卫生整改报告。
卫生整改报告 篇1
卫生院基本公共卫生服务考核组于xxxx年1月对各一体化卫生室进行了xxxx年12月份基本公共卫生服务项目考核。考核组在考核过程中对卫生室基本公共卫生服务工作发现的问题及工作建议以书面形式现场给予了意见和书面反馈。卫生室对考核组反馈建议高度重视，根据考核组建议，卫生院和卫生室共同对各项工作进行了全面整改，具体情况如下：
随机抽取10份健康档案，以纸质版、电子版档案对比一致为准，细化考核标准，主要依据《兰沃乡卫生院基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案》。考核的数据以xxxx年12月基本公共卫生信息系统数据为依据，针对xxxx年12月基本公共卫生服务项目的进展情况，采取查阅资料、现场查看、电话访谈等形式进行较为全面的核查和评价。
本次考核发现，通过近期卫生院和卫生室的不懈努力，辖区基本公共卫生工作得到了进一步的提升，主要体现在以下几个方面工作：
1.卫生室档案规范率大幅提高。以往由于卫生室居民健康档案、重点人群等资料填写不规范，导致电子纸质档案存在内容不对应。通过此次考核发现，卫生室全面更新了大部分健康档案，填写基本完整，不存在明显错项、漏项。
2.各服务项目的工作得到规范和提高。卫生室加班加点抓落实工作，各项目工作持续得到规范和提高。
3.项目知晓率和满意度得到了进一步提高。此次考核发现，通过对居民健康档案的更新维护，群众对基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度进一步得到提高。
老年人查体表填写不齐全、信息反馈不及时。转档操作不规范，死亡迁出的档案处理不及时等等。
(1)对各基本公共卫生服务项目一定要做真、做实，做细、宣传、指导到位，让群众知晓并满意。
(2)及时更新居民健康档案的联系方式和迁入、迁出记录，查缺补漏，加强入户随访并补全居民健康档案信息。
(1)个别居民健康档案质量较差，更新不及时。
(1)加强档案的维护管理，及时补充缺失信息并录入电子信息，确保联系方式畅通无误。
(2)加大宣传力度，明确告知群众接受服务的内容，长期外出、迁出、死亡人员在花名册及档案内注明。
(3)逐步规范建立全人群档案目录，序号、页码、联系方式、档案编号等应填写规范、无缺失。
健康教育讲座照片选取角度不合理，说服力不强。
严格按照《国家基本公共卫生服务规范(版)》以及《健康教育管理抽查考核操作》要求表开展此项工作。建立健全规章制度，建立印刷材料领取、发放记录与音像材料播放记录;完善健康教育咨询活动、健康讲座以及宣传栏更换等文字资料，选取说服力强的照片，规范存档，及时完成健康教育公共卫生电子系统录入工作。
儿童健康管理不到位，未能按时按频次配合组织进行体检保健指导不细致，统计不及时。
继续对此项工作加强重视，加大宣传力度，提高群众知晓率和配合意识，做好项目台账。
(1)孕产妇健康管理不到位，未能按时按频次配合组织进行体检，保健指导不细致，没有起到孕产妇保健作用。
(2)早孕建册率、产前健康管理率、产后访视率仍需要进一步努力。
继续对此项工作加强重视，加大宣传力度，提高群众知晓率和配合意识，做好项目台账。
(1)个别联系方式不全，存在联系方式不准确、未及时更新等问题。
(2)老年人健康管理档案内容填写不完整，存在缺项、漏项、内容前后不一致现象。
(3)老年人健康体检结果分析错误、未及时反馈，辅助检查单据粘贴不规范。
(1)台账要健全，台账要有纸质版和电子版(Excel格式)，联系电话要齐全并要每年度核查更新，确保电话畅通。
(2)纸质档案和电子档案要一致。
(3)补充体检表缺项、漏项，更正错项。
(4)补充老年人管理信息资料，规范开展老年人健康体检，体检结果要正确分析后及时反馈并录入电子档案，辅检化验单要规范粘贴。
(1)存在纸质版体检表、随访表与电子版体检表、随访表表格内容不一致现象。
(2)档案内容核查仍旧存在大量不规范档案，经反复强调，体检表、随访表表格内容缺项漏项现象减轻。但错项现象仍旧存在：表格内容前后结果分析不一致，另外体检表中单侧血压，双侧血压一致、生活方式虚假、生活方式指导不正确、无血糖值、现存的主要健康问题未填、健康评价错误、健康指导不完整、危险因素控制不正确等现象大量存在。
档案信息应按《版国家基本公共卫生服务规范》要求填写完整，不能出现缺项、漏项、错项现象;保证表格内容真实，不造假;表格内容需前后符合逻辑;要求血压、血糖曲线图波动符合实际情况，另外两次血压、血糖控制不满意需及时转诊，并做好转诊记录。
加强学习，逐步、扎实的提高卫生室公卫人员的慢病管理水平。
(1)花名册建立不规范。
(2)监护人联系方式不全。
(3)个人信息补充表和随访表内容不完善，存在评估不正确，缺项、漏项，个别信息内容前后不一致。
(1)按照“应管尽管”的原则，将发现并登记在册的居家治疗重性精神疾病患者在知情同意的基础上全部纳入管理。
(2)台账要有电子版和纸质版，要有病人监护人的联系电话。
(3)完善国家重性精神疾病数据分析系统信息，要和公共卫生网内容一致。
(4)积极完善年度体检信息(血压、血糖值、血常规、转氨酶、心电图等项目须规范录入电子档案)。
(1)医务人员对传染病知识缺乏，传染病防治及报告意识淡薄。
(2)日志登记仍不规范，未按照公共卫生服规范书写，门诊日志，医疗用品、医疗废物处理记录登记不规范问题依然存在。
(3)对辖区内的传染病管理均不规范，对规范要求的传染病人密切接触者和健康危害人群的管理开展不规范(尤其是重点人群)。
(1)认真执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及《公共卫生服务规范》的要求严格按照法定程序、途径、时限报告各类传染病。加强学习，以规范传染病报告卡填写，减少迟报、杜绝漏报等问题。
(2)做好辖区内突发公共卫生事件的主动监测和事件上报工作，杜绝瞒报现象的发生。
卫生室巡查信息录入不及时，电子档案相关信息更新不完全。
按相关要求开展此项工作，按规范要求完成本级机构协管所开展的工作。
(1)部分体检表上的体质类型、电子档案上的体质类型、台帐上的体质类型与记录表上的体质类型不相符。
(2)部分记录表上的体质指数与体检表上的不对应;部分记录表填写不规范，缺少姓名、档案编号、填表日期、建档医生。
(3)部分电子档案不完善，儿童中医药部分随访不及时。
(1)规范管理台帐和健康服务管理记录表。
(2)认真核对纸质档案和电子档案，确保真实性。
(3)认真学习规范，确保项目的正常开展。
开展低盐与高血压食盐摄入量调查工作的调查率偏低，不能体现辖区整体人群的食盐食用情况。
严格按《省级地方开展项目管理抽查考核操作表》要求积极开展此项工作。及时完成低盐与高血压、15-49岁妇女、冠心病、脑卒中、残疾人健康指导与干预工作，并按要求完成公共卫生电子系统录入工作。
1.完成xxxx年项目收尾工作，做好工作总结，制定xxxx年度工作计划。
2.提高重点人群随访信息规范化水平。特别是做好迎接县xxxx年4季度考核工作。在全面、扎实做好xxxx年各项目工作的同时，继续规范、完善xxxx年度工作，做到有机衔接。高血压、糖尿病等重点人群，从规范档案信息做起，做好随访检查、电话核查、信息录入工作。确保凡登记上表和录入电子档案系统的信息必须是真实的、项目内容是齐全的、符合规范要求的、电话是畅通的，群众是知晓并满意的，数量指标达到上级要求，并与上报数据一致或实际工作大于上报数据。要责任到人、列出落实时间表。
3.老年人健康管理，是上级党委政府考核科学发展观的项目之一，必须严格按照规范要求的项目开展健康服务管理工作，做到纸质版、电子版信息真实、准确、齐全、一致。
4.配合卫生院防疫科完成好查漏补种、应急接种等预防接种任务。
5.转变服务理念，充分认识基本公共卫生服务工作的意义，全面整改工作不足。
卫生整改报告 篇2
××卫生局卫生监督所：××月×日，由市县两级卫生监督部门成立的检查组重点对我院在医疗废物和放射执业管理方面进行了现场检查，并提出了监督整改意见。我院在接到书面整改通知后，院领导高度重视，立刻成立了以业务副院长为组长的工作小组，对照监督意见书，对我院在医疗废物管理和放射执业管理方面存在的问题进行了督促整改。现将医院整改情况报告如下：
一、医疗废物管理整改措施
1、建立健全医疗废物管理组织及管理制度。成立医院医疗废物管理工作领导小组，小组成员包括医务部门、护理部门、感染管理科、总务后勤及各临床、医技科室的负责人。明确各部门工作职责，实行分级管理责任制。设置感染管理科为医疗废物管理监控部门，对医疗废物管理的'各个环节定期进行监督、检查，并把监督、检查的结果及时向有关人员反馈，根据需要在不同范围内进行公示。同时通过监督、检查以评价各项规章制度、各部门职责的落实、
到位情况、培训与宣传的效果，以及医疗废物管理措施的效果等。重新梳理医疗废物管理的各个环节和细节，进一步健全我院医疗废物管理制度。建立医疗废物管理责任制，明确医院院长为我院医疗废物管理工作的第一责任人，全面负责医院医疗废物管理的领导工作。
2、完善医疗废物处置工作流程。根据《医疗废物管理条例》相关法律法规的要求，结合我院实际情况，制定了《××医院医疗废物处置流程图》，并张贴于各医疗废物产生科室醒目位置处。规范、指导各科室按照《医疗废物分类目录》的要求，对医疗废物进行分类、收集、处置等管理。
3、配备医疗废物收集、处置等相关设施、用品，保障工作措施落实到位。购进医疗废物专用包装袋、专用垃圾桶、暂存周转桶、利器盒等设施，对医疗废物进行分类收集处理。为医疗废物处置工作人员配备工作服、手套、口罩、帽子等防护用品，以保障相关工作人员的职业卫生安全。
4、设置医疗废物暂存间，严格暂存管理。鉴于我院科室不健全，规模较小，医疗废物产生量小的实际情况，利用现有地点，设置了一间专用的小型医疗废物
暂存间。其外张贴医疗废物警示标识，其内放置专用的医疗废物周转桶，严格医疗废物暂存管理。
5、完善登记资料，严格档案管理。制作《××医院医疗废物处置交接登记表》，对医疗废物的产生科室、来源、种类、数量、最终去向以及经办人、监督人等信息进行详细的等记。登记资料一式两份，分别由医疗废物产生科室和监管部门保管，保存三以上备查。
二、放射管理整改措施
1、加强领导，完善管理组织及管理制度。成立了辐射安全与防护领导小组，由院长全面负责辐射安全防护领导工作，进一步加强领导、落实责任;制定辐射安全保卫制度，指定专人负责射线装置管理，落实安全责任制;制定并及时修订辐射安全管理规定、X射线机运行安全操作规程、防护与安全设备维护与维修制度、个人剂量监测规定、辐射工作人员培训管理制度、辐射工作人员个人剂量管理制度、辐射事故应急方案等。设置放射防护管理机构，配备专(兼)职的管理人员，负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护，制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度、对本单位《放射工作人员证》中个人剂量监测、职业健康体检等项目信息及时记录并管理。
2、强化防护措施，保障诊疗安全。我院严格按照要求在放射诊疗工作场所设置电离辐射警告标志和工作指示灯，配备工作人员和受检者个人防护用品，并按规定使用。放射诊疗设备和放射诊疗工作场所每由市级以上卫生行政部门资质认证的检测机构进行一次状态检测和放射防护检测，以保证影像质量和防护安全。放射工作人员上岗前进行放射防护和有关法律知识培训，经岗前职业健康检查合格，办理《放射工作人员证》，方可从事放射工作。放射工作人员上岗后定期进行放射防护和有关法律知识培训，定期进行职业健康检查，建立培训档案和健康监护档案。放射工作人员正确佩戴个人剂量计，并按期进行个人剂量监测，建立并终生保存个人剂量监测档案。以上措施多措并举，即有效地避免了受检者不必要的意外照射，又很好地保护了我们工作人员的身体健康。
××医院
××月×日
卫生整改报告 篇3
茶楼承包人：
为作好2007年春节期间的游客接待准备工作，2月12日下午我们对山庄各个区域进行了卫生大检查，检查到贵处的整体卫生工作有待进一步改善，为更好地迎接2007年春节期间的旅游黄金周服务接待工作和卫生相关管理部门的检查，请配合做好节前卫生工作，并对以下卫生情况抓紧进行整改：
1、清理门口顶部和过道天花板蜘蛛网。
2、整理好楼梯下清扫工具，合理放置到工作间。
3、请对大门玻璃、茶室窗玻璃和窗台进行清洁。
4、保持对客服务区域整齐清洁度。
棋牌室承包人：
为作好2007年春节期间的游客接待准备工作，2月12日下午我们对山庄各个区域进行了卫生大检查，检查到贵处的整体卫生工作有待进一步改善，为更好地迎接2007年春节期间的旅游黄金周服务接待工作和卫生相关管理部门的`检查，请配合做好节前卫生工作，并对以下卫生情况抓紧进行整改：
1、清理过道天花板蜘蛛网，擦洗楼梯扶手，请勿将拖把晾在栏杆上一则不雅二则会损害栏杆。
2、棋牌室通往三号楼的门玻璃脏，需要及时清洗。
3、做好棋牌室内的细卫生。
4、保持对客服务区域整齐清洁度。
卫生整改报告 篇4
全市广大业主：
为认真贯彻落实市委、市政府关于《辽源市城市建设管理提挡升级攻坚活动》要求，进一步提升小区环境卫生质量，提升城市整体形象，现决定开展小区环境卫生专项整治活动，希望广大业主予以配合，现将清理整治事项公告如下：
清理整治内容及要求：
私搭乱建:任何单位和个人侵占公共区域搭建建筑物、构筑物、窗改门行为在公告发布之日起违建使用人自行进行拆除及恢复原状,在接到违建整改书七日内仍不拆除整改的, 市住建局、市规划管理局将采取强制措施予以拆除及恢复原状，发生的恢复费用由违建使用人承担。
乱堆乱放:小区居民随意在楼房附近堆放杂物行为，本公告发布之日起立即自行清理，不能自行清理的，市住建局、市规划管理局将予以集中清理。
小片荒:对擅自侵占公共绿地种菜行为，小区业主应自行铲除小片荒，清理平整场地，对不自行清理的，执法部门将按照绿化相关规定依法依规予以集中清理铲除复绿，并严肃处理。
僵尸车：小区长期停放的无人认领的机动车、摩托车、自行车自本《公告》发布之日公示7日内无人认领僵尸车将由市住建局、市规划管理局、公安局依法组织强制集中整治行动，并依法实施处罚。对暴力抗拒、阻挠行政执法部门履行职责的，由规划管理局、公安局依法进行严肃查处。
小区环境卫生整治既是一项维护广大业主公共利益和改善居住环境的民心大事，也是关系个人利益与公共利益、局部利益与整体利益的调整过程，不仅需要社会各界的理解和支持，更需要广大市民的配合和参与，希望违建使用及种小片荒的个人要树立“舍小家、顾大家”的整体观念。对于自拆自清有困难的群众，可向物业管理单位申请帮助;同时，欢迎广大市民给予监督，
卫生整改报告 篇5
二○__年上半年，全县卫生监督工作在县委、县政府的正确领导和县卫生局、市卫生监督所的大力支持下，认真贯彻党的__大和__届四中全会精神，全面落实全县卫生工作会议精神，忠实履行卫生监督职责，进一步规范卫生监督执法行为，努力提高卫生监督服务本事，各项工作稳步推进。现将____年工作评价如下：
一、紧密结合工作实际，扎实开展“两项活动”
3月上旬以来，在县委和局党委的统一部署下，在卫生局党委联系领导的大力指导下，卫生监督所紧密结合卫生监督工作实际，认真开展了“作风建设年”活动和创先争优活动。成立了相应的组织领导机构，深入进行了思想动员和舆论宣传，制定了《实施方案》和《推进计划》，明确了总体要求、实施步骤和目标任务，开辟了活动阵地，建立健全了档案管理资料，周密安排了学习资料，统一编印了学习资料，采取集中学习、分头自学、座谈讨论、撰写文章、专题辅导等多种有效形式，扎实开展了政治理论和业务知识学习。截至目前，共集中学习16次，每人记写学习笔记2万字以上，撰写心得体会文章2篇，从而使全体卫生监督员的思想认识更加到位，政策理论水平明显提高，“两项活动”顺利推进。
为进一步适应卫生监督体制改革的形势，卫生监督所结合“两项活动”的深入开展和执法人员的职位要求、个体差异和不一样时期工作重点，经过外出脱产集中培训、坚持学习例会制度、开展经验座谈交流、组织技术理论考试等多种形式，大力开展卫生监督队伍法纪教育、警示教育、职业道德教育、廉洁自律教育和服务理念教育。以全县卫生监督工作会议为契机，举办了全县卫生监督员培训班，对相关法律法规、执法程序、文书写作、专业知识、现场监督等方面的业务技能进行了强化培训，参加县乡两级卫生监督员74人。严格落实每周一和周五上午的学习例会制度，累计培训820人次。选派17人次参加了省、市卫生监督员执法技能培训班。经过以上措施，全体职工的综合素质明显提高，遵纪守法、廉洁自律的自觉性进一步增强，维护了卫生监督队伍廉洁、优质、高效的社会形象。
一是于3月中旬举办了全县小型医疗机构不良执业行为积分管理办法培训班，参加小型医疗机构负责人60人，重点传达并讲解了《甘肃省医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》。二是开展了“3·15消费者权益日”宣传活动和《职业病防治法》宣传周活动，向广大人民群众宣传了卫生安全知识和职业病防治知识，悬挂横幅12条，张贴标语500余张，发放宣传资料__0余份，理解相关咨询约1000人次。三是结合专项卫生监督工作，进取向监管对象宣传消毒餐具、一次性筷子、一次性塑料袋和“地沟油”等卫生知识，印发宣传彩页__0余张，在相关简报、电视台、县政府的网站等媒体上播发信息6条。四是在“两证”办理过程中对公共卫生从业人员均进行相应卫生知识培训考试，1—5月份发放《公共卫生从业人员培训手册》1500余册，发放《健康体检卫生培训合格证》712个。经过宣传培训，卫生法律渐趋普及，工作成果得以展示，卫生监督进一步赢得了全社会的关注和支持。
为了有序、有力、有效地应对和处置“4·24”特大风暴灾害，卫生监督所及时成立了领导小组，由所领导亲自牵头，进取进行周密部署和任务落实，充分体现了卫生监督服务社会的本事和水平。对全县13处着火点和相关受灾农户的食品卫生、生活饮用水水源及供水设施等情景现场进行了卫生监督检查和指导服务，配合疾控中心专业防疫人员对烧死畜禽进行了消毒、深埋处理。对相关医疗机构进行了检查指导。经过全程督导，杜绝了疫情等次生灾害的发生。进取开展了对口帮扶，派驻人员蹲点帮扶昌宁乡大海子村，捐助昌宁乡政府及大海子村帮扶资金7000元。组织卫生监督员参加了“抗灾救灾、整治环境、保护家园”专项行动，保质保量完成了环境卫生整治任务。
上半年，卫生监督所根据《食品安全法》等相关规定和单位职责要求，进一步严格了许可证件的发放程序和许可标准。1—5月份共受理各类卫生行政许可事项720件(次)，经现场审查合格，复核《食品卫生许可证》75个;新发《餐饮服务许可证》40个;新发和延续公共场所《卫生许可证》36个，复核公共场所《卫生许可证》15个;参与审查验收医疗机构1家，各种卫生行政许可证件底数清楚，发放严格，审批规范，管理有序。
(一)餐饮消费环节卫生监督管理有力有效。在经常性卫生监督管理的基础上，卫生监督所进取开展了食品安全整顿行动。一是开展了建筑工地食堂集中检查，于4月底出动卫生监督员36人次，检查单位11个，及时发现了存在的食品安全隐患，并跟踪进行了彻底整改。二是采取“错时督查制、延时检查制”等行之有效的措施，继续开展餐饮具卫生监督采样监测工作，1-5月采样827份，经县疾控中心检验，合格607份，合格率73.4%，对餐具检验为不合格的单位进行了跟踪处理，有效消除了安全隐患。三是在城区餐饮单位开展了使用不合格消毒餐具、一次性筷子和一次性塑料袋及“地沟油”管理的集中整治，严肃查处了违法行为。共检查餐饮单位325家，覆盖率达100%，查出重复洗用集中式消毒餐具和使用不合格一次性木筷、一次性塑料袋的餐饮服务单位34家，没收不合格一次性塑料袋__多只，没收不合格餐具320个，督促相关单位和泔水收集人员签订协议书32份，使我县餐饮服务市场服务秩序明显好转。
