劳动仲裁申请书。
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劳动仲裁申请书(篇1)
申请人：_________，男，汉族，电话：__________________，住所：____________________________________，联系电话：______________。被申请人：__________________________， 住址：__________________________________________ ，法定代表： ______________，职务_________，电话：_________________。风险提示：
劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。申诉请求：
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同________年____月____日 到________年____月____日双倍工资计_________元；
二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计_________元；
三、依法裁决被申请人现金支付申请人________年____月和________年____月至____月单位应缴纳 社会劳动保险费_________元
四、依法裁决被申请人现金支付申请人________年____月至________年____月加班工资_________元（112小时15.28元小时1.5倍_________）
五、依法裁决被申请人现金支付申请人________年____月____日至________年____月____日工资_________元
六、依法裁决被申请人现金支付申请人________年____月至____月的住房公积金______元（每月______）
七、依法裁决被申请人现金支付申请人________年年终奖______元。合计金额：_________元。事实与理由：申请人于________年____月____日起与被申请人建立劳动关系，在被申请人单位从事 装修工作 ，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为_______元；第二个月转正后每个月工资为_______元。直至____月____日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。现根据《劳动民法典》第八十二条规定 用人单位自用工之日起超过一个月不满________年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人 应该支付________年____月____日到________年____月____日工资计_________元；根据《劳动民法典》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满________年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满________年的，按________年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计_________元（________年半）。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者 实收工资的20%共计1650元。被申请人未按时支付________年____月____日至________年____月____日工资_________元和年终奖一个月工资_________元。被申请人没有为申请人缴纳________年____月至____月住房公积金_________元。根据劳动部《关于印发工资支付暂行规定a;的通知》，应按以下标准支付工资：（1）用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的____%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人________年____月至________年____月加班工资_________元（112小时15.28元小时 1.5倍______）此致____________劳动争议仲裁委员会申请人：____________（签名或签章）________年____月____日风险提示：
递交《劳动争议仲裁申请书》的同时，向劳动仲裁委员会递交下列材料：
1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；
2、劳动关系相关证明，其它证明材料。
3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。
4、有委托代理人的，提交授权委托书。
劳动仲裁申请书(篇2)
临近春节，很多来京务工人员都踏上了回家的路程，四川来京务工人员汪华（化名）却待在已经停工的工地上，面对已经残疾的左手和粉碎性骨折的右脚，不知道如何是好。
汪华去年３月来到北京，随同伴应聘到四川广安都发劳务公司从事钢筋加工工作，当时双方没有签订任何劳动合同与用工协议，只是口头约定了工钱给付方式。之后，汪华按照公司的分派，来到北京通州运河大街的工地工作。５月２１日，汪华像往常一样来到工地，谁知祸从天降，混凝土工人在清理布料杆时，４米多高的布料杆被拉倒，砸在他的身上，汪华当即就昏了过去。
工友马上把他送到了就近的医院，医生给出的诊断结果是左臂肩胛骨骨折，右脚粉碎性骨折，腰椎也有一定程度的损伤，要接受住院治疗。住院期间，汪华的家人和工友多次找到劳务公司的负责人，要求他们赔偿并承担医药费。但对方总是以各种理由推托，表示先将汪华的病治好再谈赔偿事宜。
去年年底，汪华的家人为他办理了出院手续，但是他左臂的肌肉已经开始萎缩，左手也失去了活动能力，加上其他的伤，连生活也不能自理，住院期间各项花费加起来有３万多元。这让年仅２１岁的汪华觉得很懊丧，可公司表示顶多赔偿他两万元。对于这样的答复，汪华及其家人都很不满意。他们也多次找到该公司协商，但都被拒绝。
１月初，他们来到了通州区劳动和社会保障局，想通过申请工伤认定的方式来获得赔偿，但是由于他们对该公司的情况并不熟悉——公司是外地来京企业，收集相应的证据很困难。他们还听说申请工伤要到所在企业的注册地认定，这样就意味着他们得回四川。这些都让他很无奈。
记者就此多次试图与四川广安都发劳务公司的有关负责人取得联系，但都没有成功。
记者随后采访了通州区劳动保障局工伤保险科的一位负责人。他表示，根据《北京市外地农民工参加工伤保险暂行办法》（京劳社办发２００４１０１号）的相关内容，外省市注册在京从事生产经营活动的企业也是适用本办法的。在用人单位既没有给外地农民工缴纳工伤保险费，又没有按核定的标准支付工伤保险待遇的情况下，外地农民工可以向用人单位在本市生产经营地的区县或者市劳动保障行政部门劳动监察机构举报。用人单位在本市和外地均未给外地农民工缴纳工伤保险费，外地农民工在本市工作期间受到事故伤害或者患职业病的，用人单位、外地农民工或者其直系亲属可以作为申请人，按照《工伤保险条例》和《北京市实施〈工伤保险条例〉办法》的规定申请工伤认定、劳动能力鉴定、核定工伤保险待遇。
汪华的亲属目前已经在通州区劳动保障局工伤保险科领取了工伤认定申请表，根据申报工伤的相应程序，当事人需要提交相应材料，如果工伤认定申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当一次性书面告知要求补正材料，目前工伤保险科的工作人员已经告知了申请人所要准备的材料，并给予一定的补正时间。
同时，该负责人还表示，针对目前很多外来务工人员没有与所在企业签订劳动合同，证明双方劳动关系存在难度的情况，外地农民工可以向用人单位在本市生产经营地的区县劳动争议仲裁委员会申请仲裁，先认定双方存在劳动关系，这样才能更好地维护和保障自己的合法权益。
劳动仲裁申请书(篇3)
请求事项：
1、写明完整、具体、明确的请求，请求支付加工工资或者经济补偿金等需写明计算过程（时间段×计算基数）；
2。是否属于《劳动争议调解仲裁法》第2条规定的受案范围；
3、请注意以下不属于劳动仲裁受案范围：
1、社会保险经办机构在依照法律、法规及有关规定经办社会保险事务过程中，与公民、法人或者其他组织之间发生的争议，如补缴、漏缴、欠缴、延缴社会保险费、办理退休手续、确认工龄等；
2、劳动者与用人单位因住房制度改革产生的公有住房转让纠纷，以及因住房公积金产生的争议；
3、劳动者对劳动能力鉴定委员会的伤残鉴定结论或者对职业病诊断鉴定委员会的职业病诊断鉴定结论的异议纠纷；
4、如用人单位已经破产，因主体不存在不予受理；
5、政府主管部门主持或主导改制企业的纠纷，属企业制度改革中和劳动用工制度改革中出现的特殊现象，不是履行劳动合同中的问题，由此引发的纠纷，一般应当由政府相关部门按照企业改制的政策规定统筹协调解决，不属于劳动争议案件；
6、与企业主管部门产生纠纷不属于劳动争议调解仲裁范围；
7、其他不属于劳动争议仲裁处理的事项。
事实和理由：
写明劳动者何时入职，从事什么工作，劳动合同期限等具体事项。
此致
__劳动人事争议仲裁委员会
申请人：（签名或盖章）
__年__月__日
劳动仲裁申请书(篇4)
申请人：______________，男，汉族，___________年___月___日出生，住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号，系死者_______________之子。
被申请人：______________公司。
法定代表人：______________，职务：_________________经理。
申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：_________________
一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;
二、申请人与被申请人认为_______________于________年___月___日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币________元，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证_______________其他亲属同意该协议书，否则由_______________承担责任。
本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。
本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人：_________________被申请人：_________________
________年____月____日
劳动仲裁申请书(篇5)
一般来说，申请劳动争议仲裁要注意以下事项：
1、应写好申诉书。根据规定，当事人申请劳动争议仲裁时应提交申诉书，并按被诉人数提交副本。申诉书应当写明下列事项：(1)当事人的身份，包括职工 当事人的姓名、年龄、性别、工作单位、住址、职务，用人单位的名称、地址及法定代表人的姓名、职务;(2)仲裁请求所根据的事实和理由，申诉人应当将自己 与被申诉人如何处理等问题全面、准确、简练地写清;(3)证据和证人的`姓名、住址，提供有关争议情况的各种证据和证人，务必确实充分;(4)申请日期。
2、应在申诉期限提出。根据《劳动法》第八十二条规定，当事人一方要求仲裁的，应当自劳动争议发生之日起60日内提出书面申请。在规定的期限内，当事 人未提出书面申请的，时效届满后就不再有申请权，仲裁机构也不再受理。但因不可抗力或者有其他正当理由超过60日期限而行使申诉权利的，仲裁机构可以受 理。
3、要向有管辖权的仲裁机构提出申请。根据《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》第十七条规定：县、市、市辖区仲裁委员会负责本行政区域内发生的劳 动争议。但是，按规定应当由设区市的仲裁委员会受理的除外。如果发生劳动争议的单位与职工不在同一个仲裁委员会管辖地区的，当事人应当向职工当事人一方工资关系所在地的仲裁委员会请仲裁。
4、要按规定的期限履行调解书或裁决书确定的义务。一方当事人对生效的调解书或裁决书不履行的，另一方可申请人民法院强制执行。
劳动仲裁申请书(篇6)
受理和仲裁程序
(一)递交劳动仲裁申请书及相关证据;
(二)申请书符合要求的，仲裁委员会自收到申请书之日起5日内做出受理或者不予受理的决定。仲裁委员会决定受理的，自做出决定之日起5日内将申请书副本送达被申请人，并组成仲裁庭;决定不予受理的，说明理由，申请人可以就该劳动争议事项向人民法院提起诉讼。
(三) 被申请人收到仲裁申请书副本后，应当在十日内向劳动争议仲裁委员会提交答辩书。被申请人未提交答辩书的'，不影响仲裁程序的进行。当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应当在指定期限内提供。用人单位不提供的，应当承担不利后果。
(四) 劳动争议仲裁公开进行，但当事人协议不公开进行或者涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私的除外。仲裁庭在开庭五日前，将开庭日期、地点书面通知双方当事人。当事人有正当理由的，可以在开庭三日前请求延期开庭。是否延期，由劳动争议仲裁委员会决定。
(五)当事人接到通知，无正当理由拒不到庭的，或未经仲裁庭同意中途退庭的，对申请人按照撤回申请处理，对被申请人可以缺席裁决。
(六)仲裁庭处理劳动争议应当先行调解，在查明事实的基础上促使当事人双方自愿达成协议，并将协议内容制作调解书，调解书经双方当事人签收后，发生法律效力。调解不成或者调解书送达前，一方当事人反悔的，仲裁庭应当及时作出裁决。
(七)仲裁庭裁决劳动争议案件，应当自劳动争议仲裁委员会受理仲裁申请之日起四十五日内结束。案情复杂需要延期的，经批准可以延期，但是延长期限不得超过十五日。逾期未作出仲裁裁决的，当事人可以就该劳动争议事项向人民法院提起诉讼。
(八)仲裁庭做出裁决前，申请人撤回仲裁申请的，仲裁庭经审查后，认为其撤回申请成立的，向双方当事人发出《准予撤回申请决定书》;但被申请人提出反申请的，不影响反申请的审理。
劳动仲裁申请书(篇7)
申请人：xxx，男，48岁，住开封县袁坊乡张吴寨村5组。
委托代理人：王xxx，河南辽源律师事务所律师。
被申请人：开封市中发建筑工程有限公司。
法定代表人：吴x，公司经理。
公司地址：开封市三里堡90号。
申请请求：
1、请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690。5元，伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283。5元。
2、赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。
事实与理由：
被申请人于20xx年承包了正阳小区1号楼施工工程，申请人自20xx年10月8日开始为被申请人施工，20xx年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。
申请人于20xx年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。
从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。
综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。
此致
劳动仲裁申请书(篇8)
申请人：
住所：
电话：
法定代表人：
委托代理人：
被申请人：
住所：
电话：
法定代表人：
请求事项：
事实与理由：
证据和证据来源、证人姓名和住所(通信地址、邮政编码、电话、传真和电报号码)
此致
成都仲裁委员会
申请人：(盖章或签名)
年月日
注：1、申请人或被申请人是公民的，应写明姓名、性别、年龄、职业、工作单位、电话等;是法人或其他组织的，应写明法人或其他组织的名称，法定代表人或主要负责人的姓名、职务、电话等。
2、事实、理由和证据空格不够时，可增加中页。
劳动仲裁申请书(篇9)
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劳动纠纷仲裁申请书如何写
劳动纠纷仲裁申请书：
申诉人：
姓 名
性 别
年 龄
被诉人：
法定代表人：
地址：
请求事项：
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
事实和理由：(包括证据和证据来源，证人姓名和住址等情况)：
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
_此致
申诉人(单位)：___________(签名或盖章)
__________年_______月_________日
附：1.副本__________ 份
2.物证__________ 份
3.书证_________ 份
(2) 填写劳动争议仲裁申诉申请书文书时应当注意的问题是：
第一，填写劳动争议仲裁申诉申请书前应当对有关劳动争议仲裁的基本知识有所了解。根据《中华人民共和国劳动争议处一条例》规定，劳动争议是指：
(1)因企业开除、除名、辞退职工和职工辞职、自动离职发生争议;
(2)因执行国家有关工资、保险、福利、培训、的规定发生的争议;
(3)因履行发生的争议，比如劳动合同的变更、解除等;
(4)法律法规规定的其他劳动争议。
只有在上列几种情形下，争议双方当事人方可填写劳动争议仲裁申诉申请书提起仲裁程序如果发生劳动争议的一方当事人在3人以上，并且有共同理由的，应当推荐代表人进行劳动调解或者仲裁活动。同时，劳动争议发生后，当事人既可以协商解决，也可以直接申请仲裁。
第二，当事人必须向有管辖权的仲裁委员会提起申诉。根据《劳动争议处理条例》的规定，县、市、市辖区仲裁区仲裁委员会负责本行政区域内发生的劳动争议。因此，当事人应当向劳动争议发生地的仲裁委员会提交申请书。如果发生劳动争议的企业与职工不在同一个仲裁委员会辖区的，由职工当事人工资关系所在地的仲裁委员会处理。
第三，争议当事人向仲裁委员会提出申请书时，应当有正本和副本两份，正本提交给劳动争议仲裁委员会，副本发送给被申诉人，当事人应当按照被申诉人的人数提交申诉书副本由劳动争议仲裁委员会送达被申诉人。
劳动仲裁申请书(篇10)
反请求是指在_____程序中，被申请人向申请人提出的，旨在抵销或吞并申请人的_____请求的，与_____请求之标的和理由有牵连的，保护自己的民事权利和合法权益的_____的请求。反请求是被申请人对抗申请人以维护自己合法权益的法律手段。
从法律地位来分析，申请人与被申请人在法律上是平等的，既然申请人具有提出申请的权利，那么被申请人也具有提出反请求的权利。根据《劳动人事争议_____办案规则》第三十五条的规定：“被申请人可以在答辩期间提出反申请，_____委员会应当自收到被申请人反申请之日起五日内决定是否受理并通知被申请人。”该反申请是对被申请人权利的保护，这和在诉讼中在原告提出诉讼后，被告可以提出反诉是同样的道理。
但是《中华人民共和国_____法》对提出反请求的条件没有作出具体、明确规定。根据_____理论，反请求应该具备以下5个条件：
1、反请求只能是由被申请人提起。如果被申请人向_____委员会提起不以申请人为指向对象的_____请求，否则不成立反请求。
2、反请求只能向受理_____申请的_____委员会提起。
3、反请求与_____请求属于同一_____协议约定的_____事项范围，否则，_____委员会对被申请人的反请求无权管辖。
4、反请求与_____请求必须有事实或法律上的联系。
5、反请求应该以书面形式提出，格式与_____申请书一样。
具体到一些个案，典型的如工伤赔偿，单位就不能就此提出反请求。如果就此提出，就可能违背“一事不再理”原则。这个原则强调的是“事实”，而不是看提起_____的主体，以工伤赔偿为例，员工主张工伤赔偿，如果单位又提出反请求，要求员工承担所谓“员工违章操作”造成的经济损失，那么单位提起反请求的事实仍然是“员工遭受工伤伤害”，这就明显与员工提起工伤赔偿的事实和理由一致了，只是申请主体不同而已。这有悖于“一事不再理”原则。另外，工伤损害赔偿实行的是无过错责任原则，无论员工在工伤事件中是否存在过错，除非用人单位能够证明工伤系由员工故意造成，否则，用人单位均应承担法定赔偿责任。所以在工伤赔偿中，用人单位不得再提起反请求。
劳动仲裁申请书(篇11)
二、由被诉人承担本案诉讼费用。
事实与理由：
申诉人在借调之前的工作岗位为批料员，在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。***厂现在是第二被诉人的下属单位。
综上所述，申诉人根据被诉人关于退休人员、其岗位工资在退休时应当享有的有关规定，申诉人享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益，特向你委申请仲裁，请依法公正裁决。
此致
***市劳动争议仲裁委员会
申诉人：***
*年*月*日
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