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医保窗口个人工作总结汇编

医保窗口个人工作总结汇编

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医保窗口个人工作总结(篇1)

受省发展改革委的委派在,省政府行政服务中心领导及委驻行政服务窗口领导的指导下工作已满两年,根据青行公[2017]78号,本人现从德、能、勤、绩、廉五方面,将2017年度总结如下:

一、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。‘

2017年度,本人把提高政治素质和理论素养放在突出位置,能深入学习贯彻党的十八届三中、四中、五中、六中全会和习近平总书记十九大等系列重要讲话精神,结合党的十九大专题教育活动,围绕发改委、及省行政服务中心及委驻窗口工作不断强化理论和业务学习。在政治思想上始终同以习近平总书记为核心党中央保持高度一致,积极书写读书笔记和心得体会,时刻保持高度的政治敏锐性和政治鉴别力。始终能够尊敬各级领导,团结同志,热情服务,努力保持“生活扑实,干事求实,”的的作风,把自己的思想道德素质,进一步得到提高。同时不放松业务学习,加强对方面知识的学习,不断提高了自己的综合业务能力和实际工作协调能力。围绕全面推行“同意接收、统一答复、接办分离”的原则,坚守政务公开服务群众的思想努力学习提高政治理论水平。上半年按照国家发展改革委安排,我省投资项目在线审批监管平台及其相关应用的操作人员及进驻省政府行政服务大厅省发展改革委窗口工作人员进行了培训,就平台的建设背景、意义及详细的操作流程、使用方法等进行讲解,并对平台的完善进行沟通交流。结合新情况新任务,不断优化和完善我省服务大厅窗口的办事规则,使我省投资项目在线审批监管平台项目发挥起更大的作用,切实做到“数据多跑路,群众少跑腿”。

二、努力工作,树立良好的服务意识。

一年来能够扎扎实实做好本职工作,在行政服务窗口工作期间,政务服务中心是代表政府的形象,是政府各部门与企业和群众办理行政许可、非行政许可审批和公共服务等行政管理事项,实施政务公开、加强政务服务的重要平台。在行政服务中心窗口的工作中,本人认真落实各项规定及办结程序,一是,推进信息化建设工作,依据《关于调整委驻省级行政服务中心窗口集中办理事项的通知》(青发改经体[2017]757号)文件要求,与行政服务中心信息中心一同,根据《关于自查整改互联网政务服务拼图存在的典型问题及填报互联网政务服务平台有关信息的函》(国办公开办函[2017]33号)要求,对《青海省人民政府行政服务中心》网站栏目办事指南中,窗口单位的办事事项中要素缺失进行了整改。为进一步完善青海省投资项目在线审批监管平台的建设,提高运行使用,委驻行政服务大厅窗口人员陪同省国土资源厅驻行政服务大厅窗口代表与省发展改革委高技术产业处、信息中心领导及专家,在省发展改革委信息中心会议室,就国土部门对省投资项目在线审批监管平台运行使用中,遇到的问题和意见建议进行了座谈,妥善解决了国土部门,在省投资项目在线审批监管平台运行使用过程中遇到的一些问题,还对平台的日常运行使用进行了深入的交流,为不断的完善省投资项目在线审批监管平台建设,正常运行使用打下了一些基础。二是,及时有效完成统计工作任务,整理和统计了窗口文件,将往年以及2017全年文件档案进行了整理归纳,并对往年事项办理数量进行了统计。三是,不断探索撰写信息发表,及时向窗口领导汇报窗口工作情况,多次向中心写出情况反映及工作信息,在2017年工作信息数量突破往年数量。四是,对窗口行政审批专用公章等进行了良好的管理。并对承担的受理工作涉及的相关法律法规和业务知识进行重点学习,依据《关于调整委驻省级行政服务中心窗口集中办理事项的通知》(青发改经体[2017]757号)文件规定,熟练掌握各业务部门之间的工作程序及网上申报流程。在服务上尽量做到热情、周到,做到业务娴熟,并对服务对象的问询能给予正确无误的答复;遇到群众有疑义的地方,能够耐心细致地进行解释、说明直至其理解;接待外地的服务对象时,使用普通话应答;遇服务对象文化程度有限不会填写表格时,能主动指导或代笔;服务对象离开时,能做到主动起身告别,服务过程中没有出现使用服务忌语的现象;接听电话时,能做到主动问好,未出现使用不文明或侮辱性话语等现象。忠于职守、爱岗敬业,严谨务实;做到与单位内部团结协调共同推动工作;积极为群众想方设法解决疑难问题,工作作风扎实,一直以来没有与服务对象争执与不愉快现象,没有履职不到位而受到投诉举报。

三、廉洁自律,清清白白做人。

严格执行和维护党的“四大纪律八项要求”,自觉遵守《廉洁从政准则》,自觉做到遵守党的纪律不动摇,执行党的纪律不走样。增强理解监督的意识,主动接受党组织、党员和群众的监督,在窗口工作期间能够严格要求自己,政务公开,阳光窗口,围绕建设业务精、素质高、纪律严的窗口工作不断努力。

2017年是比较繁忙也是比较充实的一年,回顾一年来的工作,尽管我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步,金无足赤,人无完人,但是我也深刻认识到自身还存在一些缺点和不足,主要自我的业务潜力有待进一步提高,知识结构有待进一步优化,组织协调潜力有待进一步增强。在以后的工作中,我要多发扬优点和成绩,改进缺点和不足,与时俱进,开拓创新,扎扎实实把今后各项工作做得更好。 以上是我本人一年来在德、能、勤、绩、廉等方面情况向领导和同志们汇报,不妥之处恳请批评指正。

医保窗口个人工作总结(篇2)

社保科2011年终工作总结

一年来,在院领导正确的带领下,社保科工作人员一切从院里整体工作出发顾大局,紧紧围绕“实施优生优育工程”和“推进重大公共卫生妇幼项目”两大主题,创造性地开展工作,在免费婚检、新生儿疾病筛查、听力筛查、农村妇女增补叶酸、农村孕产妇住院分娩补助、妇女儿童保健出生及出生缺陷监测等工作中取得了显著成绩,推进了农村妇女增补叶酸、农村孕产妇住院分娩补助工作,圆满完成了院里交给的各项工作任务。现将主要工作总结如下:

一、重大公共卫生妇幼项目

(一)农村孕产妇住院分娩补助项目

按照省、市、县关于实施重大公共卫生妇幼项目的部署和工作要求,对实施项目单位的服务内容、补助对象、补助标准、补助程序等进行公开,完善了相关制度,对补助项目各环节把好质量关口,确保专款专用。截止目前已补助6200人,共计176.7万元。并组织专人对资金的发放补助等情况进行电话回访,发现问题及时处理,对不符合规定的立即整改,确保资金的合理使用,群众满意率100%。

(二)育龄妇女叶酸补服项目工作情况

按照省、市、县关于《农村待孕妇女叶酸补服项目实施方案》要求,利用婚前保健、孕前保健、孕期保健、孕妇课堂等多种途径,对目标人群做了大量的宣传工作,合理发放和管理督导,

2011年为全县农村待孕妇女发放叶酸43958瓶,叶酸服用知晓率达95%。

二、优生优育工程实施情况

(一)免费婚检工作

加大对出生缺陷的预防干预措施,2011年为全县婚龄青年提供婚前卫生指导和健康咨询服务16204例,婚检率99.32%,检出影响生育疾病584例,阳性率3.6%,通过医务人员的卫生指导和对其疾病的医学建议,有效提高了出生人口素质,保障了新婚夫妇的家庭幸福。

(二)积极做好新生儿疾病筛查、听力筛查工作

今年通过组织有关人员到市级保健机构进行了优生优育信息平台系统操作以及对筛查的重点问题进行强化培训,通过培训新筛质控员对血片的采集、保存、递送等环节严格把关,提高了新生儿疾病的检出率。2011年全县共筛查7321人,其中查出并确诊甲低3例,PKU3例,全年共收入乡镇新筛费51.8960元。大力宣传接受听筛的重要性,使新生儿家长自觉接受筛查,熟练掌握优生优育信息平台操作,不断加强质控,随时调度随访工作,全年共完成听筛7284人,筛查率92.2%,复筛未通过转诊56人,减少了听力残疾的发生。

三、妇幼信息管理工作

医保窗口个人工作总结(篇3)

20XX年,我局以“政策体系有新完善,参保扩面有新突破,平台建设有新跨越,服务形象有新提升”“四个有”为目标,一手抓制度政策完善、一手抓人口覆盖提高,在完善体系、扩大覆盖、提高水平上迈出了新步伐,圆满完成了年初确定的各项目标任务。

经过一年努力,全市社会医疗保险参保人数达235万人,较去年底增加9万人,人口覆盖率达87.5%。其中,职工基本医疗保险参保65万人,较去年底净增5.75万人,城镇医保覆盖率超过小康目标。市直参保人口67.53万人,较去年底增加近5万人,覆盖率达92%。市区5.9万名老人和8034名救助对象通过政府资助进入医保体系,基本做到了“应保尽保”。全市征缴各项社会医疗保险基金10亿元,比去年增收1.3亿元,增幅15%,其中当年基金收入9亿元;当年实际支出8.3亿元,结余0.7亿元。基金支出在预算范围内,结余率适中,运行总体良好。市直全年医保基金收入5.21亿元,其中,当年收入4.45亿元,非当年5625万元,收入增幅12%;全年基金支出4.47亿元,比预算增长23%。征收城镇退役士兵安置保障金714万元。按时上缴管理费20万元。

(一)以优化提升为目标,医保政策体系实现新完善。修订完善《社会医疗保险暂行办法》和《医疗救助办法》,既是对五年多来政策体系系统地梳理完善,也是对医保制度的又一次宣传推动。从4月份开始,我局牵头开展为期两个月的“调研月”活动,分课题组织力量展开调研。先后召开20多个场次300余人的座谈会,广泛征求意见和建议。这两个办法已经市政府研究同意,将从明年1月1日起正式实施。这样,经过完善提升,我市多层次社会医疗保障体系就由“社会医疗保险+社会医疗救助”两个文件构成新的框架。同时,进一步调整完善居民医保政策。作为全国较早实施该项制度的城市,今年以来,按照国家和省关于建立城镇居民基本医保制度的意见精神,加快政策调整完善步伐。其中,筹资标准今明年已分别提高到150元、250元,门急诊补偿比例从20%提高到40%,住院费用全年最高补偿提高到15万元,综合补偿率由原来25%提高到50%以上。市区财政对参保学生少儿均给予补助,让他们也享受到了“普惠”。各辖市均出台和实施了城镇居民基本医疗保险办法。此外,对农民工及其子女参保缴费、享受待遇等作出意见规定,特别是明确参保农民工在外务工期间发生门急诊医疗费直接按规定报销,不降低报销比例,较好地维护了农民工权益。

(二)以推进小康目标为重点,医保人口覆盖实现新扩大。加大政策推动和行政推动力度,通过动员参保、监察推保、多形式助保等各种途径,多措并举、强力推动参保扩面。一是以医保小康指标监测分析为抓手,同步推动各地开展扩面工作;借助全市社保扩面征缴有利形势,与养老保险同步推进医保扩面。二是在去年实施“人人享有医疗保障”工程的基础上,建立反推倒逼机制,通过抽样调查和全面摸排,动员未保人员参保;强化稽查稽核,将参保登记信息与工商注册、税务登记信息比对,实现登记最大化;将人员参保缴费与就业登记、劳动合同鉴证信息对接,实现登记参保到户、缴费管理到人。三是重点抓好环卫工、出租车司机、保安等特殊群体以及建筑、餐饮行业用工人员的参保工作;对断保人员进行梳理分析,采取不同措施激活续保;同时,落实农民工医保专项扩面行动,进一步推进农民工参保。

(三)以社区配套政策为抓手,基本医疗服务可及性实现新增强。将实施和完善医保制度与充分利用社区卫生服务紧密结合起来,通过实施包括社区定点、优惠支付、提高医保待遇、服务减免、药品“零差率”政策、健康管理、付费制度等一系列医保配套政策,引导参保人员到社区就诊。特别是对药品“零差率”政策,4月份组织第一轮集中招标,平均中标价即降为零售价的52%;医保部门通过巡查、抽查等方式,重点对零差率等政策落实情况进行专项检查,确保各项社区配套政策落到实处,使之受惠于民。社区配套政策运行一年以来,其政策导向作用越来越明显:全年在社区卫生服务机构就诊人数估计增长51%以上,医疗费用增幅54%(不含“零差率”补贴),其中慢病病人就诊量上升2倍以上。社区机构出现了就诊量和费用同步快速增长的好势头。居民选择社区门急诊的比例超过35%,对于把常见病多发病解决在基层、切实缓解“看病难看病贵”起到了积极作用。

医保窗口个人工作总结(篇4)

到x月底止,全县已参加基本医疗保险的单位达xx个,投保人数xxx人;参加大病互助的单位xx个,参保人数xx人;打入铺底资金的单位x个;已征缴基金xx万元,其中:基本医疗保险统筹基金xx万元,个人帐户基金xx万元,收缴率达xx%;大病互助金万元,收缴率为xx%;铺底资金xx万元。

据统计到x月底止,全县参保职工住院达xx人次,基本医疗保险基金预计应支付xx万元,已支付xx万元,报付率达xx%;此外,有xx名患病职工进入大病互助金支付段,应支出大病互助金xx万余元,已支付xx万元。

到x月底止,基金收支在总体结构上虽然保持了“以收定支,略有结余”的平衡,但因其存储量的大幅降落,基金抵御突发风险的能力已被大大削弱。因此,下阶段的征缴工作必须有新的、更大、更快的进展,来增强基金的保障能力。

现有xx名离休干部,xx名二等乙级以上伤残军人由医保中心代管。这部份人员的医疗费用由财政按xx元/人列入预算,半年经费为xx万元。截止到xx月xx日,我中心共代报xx人次,共计元的医药费。目前,缺口的万元医药费暂未报付。

医保中心微机房经过紧张筹备,已把各参保单位xx年度的业务数据及参保职工信息输入了数据库,更新了资料库,目前计算机网络系统功能均能正常运作,为医保中心各项工作制度的完善,各项机制的高效运作打下了一个好的基础。

为了加强与各定点医疗机构的交流,通过培训使之熟悉好我县相关的基本医疗保险政策,我们于xx年x月xx日至xx月xx日在县九观桥水库宾馆举办了首届基本医疗保险定点医疗机构培训班暨xx年度总结表彰会。各定点医院均按通知要求派出了专职人员参加培训班,实到xx家医院共xx人。戴子炎副书记、曾副县长、旷助理调研员、市医保中心文主任也分别在会上发表了重要讲话。这次培训班是非常及时、必要的,也是富有成效的,我们以培训班交流学习的方式,既找出了现有差距,又找到了改进办法,为今后医保制度的规范运作树立了风向标。

各定点医疗机构都很支持医保的各项工作,有经济实力的医疗机构都按要求添置了计算机网络设备。现在可以与我县医保联网结算的医疗机构已达xx家。

为确保统筹基金用在“刀刃”上,坚决杜绝套取统筹基金的行为,有效遏制不合理医疗费用的增长,我们加强了监管和审查。由于我们基础工作到位,基本上杜绝了冒名顶替、套取统筹基金的行为,有效地遏制了医疗费用过快增长。在费用审核上,做到该支付的一分钱不少,该拒付的一分钱不给。由于我们工作人员严格执行政策,她们多次遭白眼、被谩骂、受委屈,但仍然以笑脸相待,耐心解释说明。正是源于她们的公正和无私,最终赢得了各定点医院和广大参保职工的理解与支持。

在县政府和财政的关怀下,医保经办机构工作人员的基本工资纳入了财政统发,解决了同志们的后顾之忧,大家都表示今后要更加努力工作,不辜负政府和人民对我们社保机构的关怀和厚望。

医疗保险制度改革是社会关注的焦点,为使医疗保险政策深入人心,我们坚持以舆论宣传为导向,并采取全方位、多形式的方法广泛宣传医疗保险政策。上半年,我们举办了医保知识竞赛,免费发放了《就诊需知》、《ic卡使用说明》、《医保快讯》等宣传资料各计万份。我们还通过《劳动与保障》的专栏节目大力宣传医保政策,增进了广大参保人员对医保工作的理解和支持,在他们心中逐渐树起了“xx医保”优质服务的好形象。由于我们周到的宣传,过去对医保不满的、发牢骚的、讲怪话的现象逐渐少了,理解、支持的呼声高了。

医保窗口个人工作总结(篇5)

兴仁县大山乡卫生院2014年新农合工作总结

2014年在我院领导高度重视下,按贵州省黔西南州卫生局、兴仁县卫生局相关文件精神,结合我院实际,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的新农合工作取得积极成效。现将我院新农合组工作总结如下:

一、新农合落实情况

1.2014年我院门诊规范化得到显著提高且有效摒弃2013年门诊不规范行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,为参保人员提供基本医疗服务。

2014年初我院召开会议讨论本新农合工作计划,成立了由院长为第一责任人的新农合领导小组,这次会议为2014年新农合工作起到至关重要的作用。2014年住院人数505人,累计报销金额144566.0元。狂犬病人就诊人数524人,累计报销88884.3元。门诊人数9483人,累计金额229050.47元。这些数据充分说明我院新农合组工作人员在这一年中付出的艰辛,同时也体现了我辖区群众对新农合工作的配合与理解。

2.为使广大群众对新新农合政策有较深了解和全面认识,我院通过多种方式的宣传教育和学习活动。一是通过会议形式,解析新的新农合政策使新农合组各成员真正成为新农合工作精英。

二是通过黑板报、发宣传资料等形式增强参保人员对新农合认识。为使辖区内广大群众更了解新新农合的相关知识,我院通过各村卫生室人员在每个村张贴宣传图画,在人员密集处发宣传单。真正做到口头宣传与图文宣传相结合,为广大人民群众提供优质服务。

3.新农合报销资金每个月公开一次。韦菊、张绍平负责每天门诊报销金额上报给刘青霞(负责新农合财务工作),刘青霞负责统计上报并在月底将数据公示上墙。

二、规章制度落实情况

2014年按上级要求制定新的且符合我院新农合工作实际的新农合制度,我院从实际出发根据新农合组工作特点和不同服务对象制定切合实际的制度,为新农合工作组提供了坚实的理论指导。

我院新农合组成员严格遵守规章制度,“按制度办事、没制度不好办事”已经成为新农合组成员的常话。

为将新农合工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,并对医疗保险服务情况进行定期考评,制定改进措施。二是加强病、药房管理,经常巡视病房,征求病人意见,及时解决问题。

严格按制度,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无新农合证,对不符合住院要求的病人,新农合一律不予审批。加强对收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理。今年我院新农合组成员未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。

三、服务态度和医疗质量情况。

1.为使参保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”我院还公布新农合就诊流程,专门设新农合报销处窗口一个,使参保病人一目了然。并在医院墙上时时公布新农合新政策,大厅内负责给相关病人提供新农合政策咨询。同时将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。

2.我院全面推行住院病人费用“一日清单制并要求病人在清单上签字(兼病人手印),并对新农合帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。为进一步强化责任制度,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范新农合服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

四、下一步工作

我院在今年的新农合工作中取得丰硕成果的同时依然客观的存在薄弱环节:

1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好与卫生院各科室及各村村干部的协调工作。

3、加强对医院医务人员的新农合政策宣传,定期对医务人员进行新农合工作反馈。

在今后的工作中,我院将需要严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为新农合参合人员服务,力争把我院的新农合工作做得更好。

兴仁县大山乡计划生育和卫生服务中心二O一四年十二月二十七日

医保窗口个人工作总结(篇6)

一、强化服务企业,提高服务效率。

二、强化服务群众,提升服务形象。

一是继续完善窗口周六正常服务制。坚持周六对外服务,确保每个窗口正常受理办理各类事项,并坚持“五个不变”,即:正常上班的考勤要求不变,首问负责制的要求不变,咨询与受理工作的要求不变,对窗口充分授权的要求不变,即办件当场办结的要求不变。二是不断深化优质服务竞赛活动。扎实开展优质服务竞赛活动和“十佳窗口”创建活动,积极推行上门服务、延时服务、预约服务、咨询代理等服务举措,最大程度地满足群众的需要。三是多方位接受群众监督。采取多种方式征求广大群众的意见建议,每个事项办理完成后即时进行群众满意度评价,每天在大厅导服台随机发放20张办件群众意见建议征求表,每个季度随机抽取100个服务对象进行回访,充分听取群众意见,接受群众监督。

三、强化服务基层,树立服务品牌。

医保窗口个人工作总结(篇7)

社保科室在局领导的正确领导下,以及其他业务科室的帮助配合下,按照服务提质、形象提升、让群众满意度提高的目标,认真学习党的十九大精神,贯彻执行国家社会保障法律、法规及相关政策,紧密结合工作实际,坚持加强学习、制度建设。努力把窗口建设成“服务更优、效率更高、为民更便、形象更佳”的窗口。较好地完成了局党组安排的各项工作任务。 

一、 主要工作

(一)自觉加强学习,提升整体素质。

科室人员根据自身业务工作的需要,认真钻研政治理论和社会保障理论知识,积极掌握社保卡制作技能,以使自己更加胜任本职工作。同时,还积极组织科室人员参加了省、市举办的各类业务培训班。通过学习,极大地丰富了知识视野,拓宽了知识领域。在加强业务知识学习的同时,还认真组织学习了党的十九大精神、习近平新时代中国特色社会主义思想等,为更好地适应形势的发展和工作的需要奠定了更加坚实的基础。

(二)明确工作职责,提升效能服务,

在窗口工作中我们深知树立责任感和使命感是最重要的。一是加强服务意识,强化服务职能,提升服务品质,深化服务姿态,做到以亲切、端庄、和谒、热情、主动、耐心、周到的服务。今年,由于医保与合作医疗并轨的原因,每天服务窗口排起了长龙,按照“一早二熟三心”要求,坚持每天早10分钟到岗;在窗口服务上业务娴熟、答复成熟;遇到群众有疑问的地方,耐心细心热心地进行解释、说明直至其理解。接待外地的服务对象时,使用普通话应答;遇到服务对象文化程度有限时,调整心态、放慢语速、换位思考。一直以来没有与服务对象争执与不愉快的现象,没有履职不到位而受到投诉举报。二是以便民、为民、服务于民做为自己工作的出发点和落脚点,以帮助办事群众解决疑难为目标,工作中做到“三坚持”、“三纠正”,即:首接责任要坚持,推诿扯皮要纠正;按时办结要坚持,拖延时限要纠正; 耐心细致要坚持,不管不问要纠正。

(三)完善管理机制,提升服务效率。

针对社保卡使用中遇到的常见问题,及时编写了社保卡使用常见问题释疑,对社保卡使用中遇到的制发卡时间、信息采集、挂失补办、安全防范等问题进行整理汇总。同时协助做好社保卡数据维护及信息更改,切实维护参保人员合法权益。严格遵守业务流程和工作制度,公开办卡程序、办卡时限,自觉接受社会和公众监督,实现零投诉。

二、存在问题

虽然我们今年的工作取得了一些成绩,但与上级要求还有一定差距,也存在一些亟待解决的问题。一是科室职工的宗旨意识还不够牢固,换位思考还不到位,细节意识还不够强,服务质量还需要进一步提升。二是政策宣传力度还不够大,群众对社会保障卡政策、功能知晓率还需要进一步提高。三是在建章立制方面还需要进一步完善。以上这些问题和不足需要我们在今后的工作中继续努力,加以克服和改善。

医保窗口个人工作总结(篇8)

一、做好职工医保医疗费用报销工作。截止6月底,完成职工医保中心报账医疗费用审核3484人次,审核医疗药费计861.88万元,剔除费用171.73万元;完成职工医疗定点医疗机构、定点药店联网医疗费用审核1929770人次,审核医疗费用计30381万元,剔除费用33.1万元;核查外伤病人70人次,审核医疗费用达77.20万元;答复信访130件,提案议案8件;发放离休干部XX年度医疗费节余奖励款282人次,奖励金额计127.18万元。

二、认真及时做好我区社会医疗救助工作和XX年特殊医疗救助审核工作。截止6月底,发放低保家庭医疗救助券233.62万元,共实施社会医疗救助321人次,累计救助金额已达149.41万元;审核特殊医疗救助费用631人次,救助费用381.82万元。

三、加强对定点单位的审核稽查工作。半年来,我们通过各种方式共检查31家定点单位,约谈参保病人34人次,抽查住院大病历295份,调查外伤病人55位,批评并责令限期整改5家定点单位,取消一家单位定点资格,暂停一家单位医保定点资格6个月,共追回医保违规基金10.1万元。

四、进一步扩大定点单位范围。我们对申报的64家零售药店、7家医疗机构逐一进行了实地考察,最后根据统筹规划、合理布局的原则确定了9家零售药店和4家医疗机构为职工医保定点单位。

医保窗口个人工作总结(篇9)

今年后半年,我走上了社会保险局工作岗位,半年以来我以热情对待工作,以真情对待同事,以“正己”“敬业”砥砺和垂范自己的言行。半年来我在单位领导的指导下和在同事的帮助下,较好地完成了单位领导安排的各项工作任务。现将我的思想,工作总结如下:

一、城乡居民社会养老保险业务水平得到提高。十月底在兰州华辰宾馆参加了省委省政府举办的城乡居民社会养老保险培训班,在杨老师精彩的讲解下,我对社会保险工作有了新的认识,城乡社居民社会养老保险是保障城乡居民的基本生活,是一项民生工程,同时也更明显的反映了,在党的领导下改革开放发展的伟大成果由人民共享。通过上机实践操作,我比较熟练地掌握了城乡居民社会养老保险录入参保人员的参保信息、享受待遇信息、缴费信息、待遇发放信息、死亡信息的程序。

二、单位办理日常业务的水平得到加强。这半年在单位领导的指导下比较熟练地办理了十多次异地领取养老金审查表,通过送文件、取文件等事项,我对县委、县政府、人事局等单位与我单位的业务关系有了更深的了解,在李主任指导下我制作表格和打材料的能力得到了很好的加强。

三、档案整理工作能力有了一定的进步。在李主任、隆股长的共同指导下对我局今年的档案文件进行了归档整理,对外来文件和本局文件,有序、整齐、完整的完成了归档()。总之,20zz年后半年我在社保局的工作虽然有了一定的进步,但存在的问题任然不少,如:对城乡居民社会养老保险的政策学习的不够透彻,给群众的政策宣传有纰漏,在档案归档方面存在年限归档错误等马虎现象,这些问题我将在新的一年里深刻研究、努力克服,认真加以解决,努力提高各方面的业务能力和自身素质。

20nn年是不平凡的一年,是社保工作快速发展的一年,在镇党委、政府的高度重视下,通过社保工作人员的共同努力,在城乡劳动力就业和养老、医疗、生活、教育等社会保障方面实现了全面的进步,新的职能不断增加,管理进一步规范和提升,较好的完成了就业、医疗、养老、救助等各项指标任务。另一方面:指标多、压力大、累死人,是社保所工作所面临的现实。设备老、人员少、素质低、是社保工作急需解决的问题。现将一年来的工作总结如下。

一、20nn年度工作基本情况

(一)城乡劳动力管理工作

1、日常服务性工作:为城镇登记失业人员、农村劳动力办理各类证件;

农村劳动力:建立农民转移就业档案累计2179份,新建农村劳动力就业档案567份,办理农村劳动力转移就业证567个。为170名符合享受就业优惠政策的城镇登记失业人员办理了灵活就业申报手续。为已经到期的101人办理灵活就业停止申报手续。对一户纯农村就业家庭、一户零就业家庭进行了就业援助,并实现了一名劳动力就业,纯农就业家庭、零就业家庭保持动态为零;对120名就业困难的城镇失业人员实施了就业援助。对211名跨区就业人员办理了申请跨区就业交通补贴手续。为2户自主创业城乡劳动力发放小额贷款16万元。

2、职业介绍工作:发布企业空岗信息2668条,收录求职人员信息1520条,职业指导1025人,为1320名城乡劳动力推荐了就业岗位,850人实现了就业;

(二)城乡医疗保险工作

1、农村合作医疗保险:收缴、采集参保人信息、计算机录入信息、上缴保费、门诊住院报销。

(三)城乡养老保险工作

1、城乡居民养老保养工作:截至到目前,为1941人办理了参保手续,累计为10209人办理了参保手续,参保率达到105.3%。

2、城乡居民福利养老工作:目前,享受福利养老金人员共计3796人。

(四)劳动关系工作1、掌握用人单位用工情况,对用人单位的劳动合同签订、工资、工时等执行情况进行监控,并指导健全各项用工制度,规范了企业用工行为。目前,用人单位进行进行日常巡查共计500余次。2、重点实施制止无工资拖欠政策,实时监控镇域建筑企业施工动态,从源头遏制拖欠农民工工资事件发生。

(五)退休人员管理工作。目前,退休人员334名,为350名退休人员报销医疗费98万余元,为334名退休人员进行了养老金资格认证,组织退休人员开展活动2次80人。

(六)民政事务性工作1、城乡社会救助事务性工作:目前,我镇农村低保家庭292户,639人,城镇低保家庭116户,245人。对408户、878人城乡低保家庭调标、年审工作,取消34户65人低保待遇,调标35户低保人员低保金待遇。新增低保9户23人。目前共发放城乡低保金198万余元。对408户低保户进行了收入、财产等情况开展了调查;目前,对236户申请低收入家庭进行受理和材料上报;为6户办理了临时救助申报手续,发放救助金1682元,为29户办理了医疗救助申报手续。为113户申报了教育救助手续。2、优抚工作:我镇现有老优抚对象20人,参战参试人员58人。发放优抚金50万元。完成一户老优抚对象的建房。

目前正在需要做好的工作:

一是做好在辖区内居住的享受城乡居民养老保险人员、享受福利养老金人员、退休人员等5000余人的资格认定工作。

二是做好_0余人的新型农村合作医疗参保和一老一小无业居民的医疗保险参保险工作。

三是做好城乡居民养老保险的收尾工作。

四是协调开展无档案城镇劳动力的社会保险参保工作。


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