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医疗管理工作总结

医疗管理工作总结

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医疗管理工作总结【篇1】

为了加强医疗废物的安全管理,有效预防和控制医院感染,确保医疗安全,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生,保障人体健康。我院根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构卫生废物管理办法》以及《贵州省医疗卫生机构医疗废物管理规定》,医疗废物、污水处理专人专管,严格按污水环保处理要求进行工作,严格污水处理设施操作规程,扎实做好医疗废物、污水处理工作,现将20xx年开展工作总结如下;

一、健立健全医疗废物管理责任制

我院成立了医疗废物处理领导小组,组长由院长担任,各职能部门及临床科室设立专兼职人员负责医疗废物管理,临床科室护士长及保洁公司负责人为第一责任人,感染管理科负责医疗废物的全程监督管理。

二、加强医疗废物回收处理贮存设施的配备和保障

我院为各科室配备收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱,并购买了相适应的废物回收袋,医疗废物装黄色垃圾袋,生活垃圾装黑色袋。各科把垃圾暂存箱放在固定的卫生处置间,并标有明显的医疗废物警示标识,给专职回收人员配备必要的防护设施,并进行了防护培训。按要求进一步完善医院医疗垃圾贮存间;医疗废物暂存地配有防盗门,磅称以及消毒设备;有专人管理,专职人员配有防护用品,制度、流程上墙。

三、对医疗废物进行分类分袋收集处理

感染性医疗废物:一次性输液器、使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料等和各种废弃的血标本,传染病人使用后废弃物装双层黄色袋。

病理性废物:病理切片后及手术过程中产生的废弃的人体组织器官等。

损伤性废物:使用后的针头、手术刀、备皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内。

药物性废物:过期、变质被污染的废弃的药品及废弃的疫苗、血库废弃的血液制品等。

四、做好回收人员个人防护

在回收运送医疗废物时做好个人防护是极为重要的,下科室回收时都严格要求工作人员穿工作服、戴帽子、口罩、橡胶手套,在回收传染性废物时,戴双层手套、防护用品用后不能存放在生活区,及时消毒清洗。收集运送时,防止刺伤、擦伤,保证安全。

专职收集人员每天分类包装、做好标识的医疗废物按指定路线收回后送到医疗废物暂存处,收集时带好医疗废物交接登记簿,与各科当面交接,做好双签字。对包装破损、包装外表污染的医疗废物,医疗废物回收运送人员必须要求科室重新包装,否则,运送人员有权拒绝回收运送,做到日产、日清。

五、进行全员培训,定期检查考核

一年来医院定期组织全院医务人员和保洁人员学习《医疗废物管理条理》、以及医疗废物的分类处理收集、运送、处置、监督管理等要求。给各科印发了《医疗废物分类目录》、《医疗废物管理条例》等相关规定要求,各科室认真组织人员学习,并按规范要求执行。做到责任明确,制度落实,奖惩分明。

一年来我院还积极做好污水处理工作,不担专人专职,还投入两万多元购买污水消毒药剂,并定期进行维护,从而使处理过的污水达到排放标准。设计能力为日处理300吨污水,实际处理量为每年14万吨,年消耗稀盐酸800斤、二氧化氯1000斤。工作流程:稀盐酸和氯酸钠经过二氧化氯发生器、电控柜操作处理,处理后的达标废水排入城市污水管网。

20xx年经过以上措施的实施,我院完成医疗垃圾、污水处理工作,有效的保证了医疗废物无害化处理。一年来在取得较大成绩的同时也存在许多问题;

一、医疗废物暂存间消毒不彻底,分类不明确。

二、对各科室医疗废物处置量记录不全面。

三、污水处理站每日监测不到位,对损坏设备维修更换不及时。

20xx年我院将继续加强医疗废物、污水处理管理工作,对20xx年存在的问题制定整改方案立即进行改正。严格保护环境,保障人民健康。

医疗管理工作总结【篇2】

为切实贯彻落实《医疗废物管理条例》,进一步加强我县医疗废物监督管理工作,严格规范医疗废物的收集、运送和处置行为,保障群众健康权益。根据《武威市卫生局卫生监督所转发省卫生厅卫生监督所关于开展全省医疗废物管理专项监督检查的通知》(武卫监发〔20xx〕27号)文件要求。近期,我所组织对我县人民医院、县中医医院2家二级医疗机构医疗废物管理情况开展了一次专项监督检查,现将检查情况总结如下:

一、检查情况

此次专项检查,主要采取现场查看、查对登记记录和查阅相关资料等方式进行,具体检查情况如下:

1.管理组织与职责建立情况。2家医院均成立了医疗废物管理工作组织,由第一责任人负总责,明确了部门职责与分工。由院感办为医疗废物管理监控部门,负责检查、督促、落实医疗废物的管理工作,并负责对从事收集、运送、处置等工作人员的培训工作;后勤处为院内医疗废物处置部门,主要负责全院产生的医疗废物的收集和处置工作,同时做好医疗废物销毁登记记录。

2.规章制度和工作流程的制订和落实情况。经检查,2家医院均建立健全了医疗废物管理制度、医用废物交接登记制度、意外事故应急上报等相关制度,制订了意外事故应急方案、工作流程,相关卫生法律、法规、标准、技术规范收集齐全,并能严格执行落实。

3.诊疗环境的医疗废物管理情况。2家医院临床科室、化验室、检验室内均印发有医疗废物分类收集方法示意图或文字说明;配置了医疗废物登记簿和两个以上医疗废物桶,桶内套有黄色塑料袋,桶体警示标识和警示说明清楚、规范,并配备了专用锐器收集盒盛装针头等锐器;产生的医疗废物能够按要求分类登记,并经消毒、毁型处理后放入不同的容器内,对于产生的高危险性医疗废物能够做到就地随时高温灭菌后放入相应的容器内。

4.分类收集、内部转运管理及处置情况。2家医院医疗废物收集、处置周期均为1天,做到了日产日清。县人民医院每日下午3时起由一名固定保洁员使用自造铁推车从顶楼科室开始依次收集各科室产生的医疗废物,各临床科室护理人员将医疗废物分类称重,扎紧塑料袋口贴上标签后(标签内容包括:医疗废物种类、产生日期和重量)交保洁员收集、转运至医院医疗废物处置点,化验室、检验室等产生的医疗废物同时由另一名保洁员使用双层黄色塑料袋手提收集、转运至处置点,所有医疗废物收集、转运完后,经处置点负责人进行登记并签字后,由处置人员按照分类进行焚烧或深埋处置;县中医医院产生的医疗废物由各科室值班护士于每日下午下班前自行分类称重、封袋、贴上标签后,送至医院医疗废物处置点,经负责人登记并签字后,由处置人员按类进行焚烧或深埋处置。2家医院产生的病理性医疗废物、批量化学性医疗废物和批量药物性医疗废物均由医院自行处置。

5.从业人员培训和防护用品配备情况。2家医院医疗废物处置人员为医院聘用的临时工,县人民医院保洁员来自物业公司,上岗前医院院感办和后勤部门组织对其进行了相关卫生法律法规、防护安全知识和应急处理等知识的培训。2家医院均不同程度为其配备了雨鞋、工作服、橡胶手套、口罩、工作帽、围裙等防护用品,但由于损耗较大往往得不到及时补给。医院每年能够对工作人员进行一次健康体检,但从未对其进行过免疫接种。

二、存在的问题

通过这次医疗废物管理工作专项检查,我们看到我县的2家二级医院对医疗废物管理工作都十分重视,已经将其纳入了医疗机构的日常管理之中。医疗废物管理工作较往年相比明显加强。但也存在着一定的问题。

1.家医院不重视医疗废物收集和处置人员的教育和培训工作,无培训计划,不能定期开展业务知识和技能培训。

2.县中医医院医疗废物无专人收集、转运,医疗废物处置登记记录欠规范。

3.家医院均不能对医疗废物收集和处置人员进行免疫接种,对防护用品不能及时清洗和消毒,安全防护用品补给不及时。

4.县人民医院医疗废物收集、转运工具不符合要求,转运工具不能及时进行清洗、消毒;县中医医院无医疗废物收集、转运工具。

三、今后打算

针对以上检查中发现的问题,我所监督员当场制作了现场检查笔录,下达了卫生监督意见书,要求限期整改,并对其进行了回头检查。

医疗废物关系到公共卫生安全和环境安全,我们将以这次专项检查为契机,进一步加强医疗废物管理,坚持常抓不懈,建立长效监管机制,切实贯彻《医疗废物管理条例》,对医疗废物收集、运送、处置活动实施动态监管,从源头上控制医疗废物的处置,严格把关,确实防止疾病传播,保障人民群众身体健康。

医疗管理工作总结【篇3】

总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料,它是增长才干的一种好办法,让我们好好写一份总结吧。总结怎么写才是正确的呢?下面是小编收集整理的医院医疗质量管理工作总结,仅供参考,大家一起来看看吧。

20xx年,为深入贯彻落实《20xx年新津县卫生系统“三好一满意”活动方案》和《20xx年医疗质量万里行》活动标准,我院以“仁爱、关怀、健康”为院训,以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为工作目标,着力改善医院服务态度,优化服务环境,规范服务行为,改进医德医风,全面提升了医疗质量和服务水平,具体工作汇报如下:

一、加强领导,落实目标责任

医院成立以院长任组长、分管领导任副组长,各职能科室负责人为成员的“医疗质量管理”领导小组;新成立了医务科,具体负责全院医疗质量管理工作。对科室实行目标责任制,签订了目标责任书,建立起逐级责任追究制,做到了全院行动一致,目标清晰,责任明确,奖惩分明。

二、强化培训,提升医务人员的医疗质量和安全意识

在医疗质量管理工作中,始终把医务人员的培训放在重要位置,医院采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术水平和能力。

1、组织卫生法律法规、规章制度学习。我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规,以及《商业贿赂》相关法律法规的培训,使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自我保护意识,增强了依法执业的自觉性。

2、开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了业务骨干常规规范培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品使用培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范、医德医风培训等活动,使医务人员的`业务技术、医疗安全意识和医德医风明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。20xx年,共选派各科室医务人员50余人参加省、市级组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座16次,学习了医学相关专业的新知识、新技术、新理念、新观点。三是邀请市级、县级专家20余人次到我院进行查房和指导。通过以上举措,显著提高了我院卫生技术队伍的整体水平。

3、组织理论考试和技术比武。我们以培养提高医护人员急救技术、规范和治疗方案的应用为重点,按照由易到难、由浅入深的原则进行培训,积极推广新知识、新技术。病房每月开展病历书写质量评比;药剂科每月开展处方点评工作;5、12护士节,全院护理人员开展了“护理技能大练武”比赛等,切实加强医院医护人员基础知识、基本理论、基本技能训练,提高了医护人员业务素质和专业技术水平。

三、严格自查,认真整改,全面提高医疗质量

医疗质量是医院管理的核心,围绕医疗质量管理工作,3月份、7月份全院两次召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作大会”,查摆安全隐患,制订医疗安全整改措施,全面提高了医疗质量。20xx年医院全年无一例医疗纠纷和医疗差错事故发生。

1、医院感染治理。完善了医院感染管理制度,加强了院内感染知识宣教和培训,认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。以“治疗室、换药室、病房”为突破口,抓好重点科室的治理,加强了科室、院内院外交接手续,杜绝了医疗废物乱扔乱放。

2、医疗安全治理。全年认真开展了临床医护人员医疗安全知识宣教,组织学习卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》,严格落实差错事故登记上报。及时完善病历书写和各种医疗文书确实履行各项签字手续。坚持会诊制度,认真组织急危重病症及疑难杂症讨论,切实加强了急危重病人的抢救和监测,努力同病人及其家属沟通思想,避免了医患纠纷。

医疗管理工作总结【篇4】

一、完善制度,规范管理

医院在原有《……医院规章制度汇编》和《核心制度》的基础上,我们于今年5月份通过了《住院病历质控奖惩细则》,该《细则》源于《核心制度》,就医务人员住院病历的书写作出了细致的要求,并增加了奖励规定,激励临床医师按照《广东省病历书写规范》的要求书写病历,使之前一直难于纠正的问题迎刃而解,使我院的病历质量再次上升一个台阶。继续完善应急制度的建设,如《……医院应急响应方案及救援流程》,明确了在突发事件中医护人员的任务和职责,制定了一系列的汇报、处置流程;规范了全院职工特别是临床一线医护人员的诊疗行为,提高了对突发事件的处置能力,对突发事件的处置流程提供依据。同时,继续对医疗质量安全事件实施报告制度,针对不良事件实行诫勉谈话,组织相关科室对事件进行讨论,查找诊疗服务环节中存在的医疗隐患,加强整改,从而有效规避医疗风险,保障了医疗安全。一年以来无医疗事件发生。

面对今年妇幼专线的严峻形势,我院组织了全院职工进

行定时、不定时的专线培训,并组织质控人员进行专项检查,由业务院长带队,对高危患者按照规定进行严密的监控,必要时联合镇相关部门联合劝导配合治疗,有效避免了孕产妇死亡事件。

二、加强三基培训、岗前培训,提高基础理论知识水平和诊疗技能

今年我们继续对全院医技人员进行急救技能培训,重点培训了心肺复苏、脊柱搬运、气管插管,并实行视频录像评分,对不合格的人员进行再次培训。继续加强医务人员的基础理论知识培训,如四大穿刺技术、四项急救技术、体格检查、病史询问规范等,制定了业务培训计划。同时,对新毕业、新入职的医护人员进行岗前培训,注重法律法规及诊疗规范的教育,加强服务意识和处理医患矛盾的思维训练。有效提高了本院医疗服务质量水平。

三、继续加强法制教育,提高风险防范意识,保障医疗安全

对医务人员在诊疗过程中风险意识薄弱,我们组织全院学习《广东省病历书写规范与管理》、《侵权责任法》等,专门以ppt的形式培训了《医疗文书与法律诉讼》,使医务人员明确了在诊疗过程中应尽的法律义务,病历是医疗诉讼过程中的有力证据。要求各科医务人员严格落实病情告知和知情同意制度、知情选择制度。通过学习,全员医务人员的风险意识有了很大提高,有效规避了医疗投诉、纠纷。

四、实行院科两级监控,实施全程医疗质量管理与持续改进

医疗质量管理委员会每季度一次组织检查,针对科室管理、病历书写质量、安全合理用药、医院感染管理、合理输血等方面的常见缺陷进行分析并组织学习;根据各科职责任务要求,制定各科科室管理质量检评标准和医疗技术质量检评标准,要求科室每月一次进行质量检评,了解各科工作落实情况,对存在问题提出指导意见,在规范科室管理的同时,有效提高了各科医疗质量。

五、思想汇报专题落实国家抗菌素用药制度,开展抗菌药物专项整治

继续落实阳光用药监控,每季度一次进行用药金额、数量前十位的统计排位,针对用药量较多,金额大的药品进行处方或住院病历抽查点评,防止滥用药物发生。

医疗管理工作总结【篇5】

为加强医疗废物的安全治理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,我院切实履行职责,认真贯彻落实国家【医疗废物治理条例】和卫生部【医疗卫生机构医疗废物治理办法】的规定,确保了医疗废物的安全治理。现就我院医疗废物治理处置情况总结报告如下:

1、建立医疗废物治理处置责任制,由院长总负责;后勤设专门人员负责医疗废物的收集、转运、暂存、焚烧、集中掩埋的`日常工作;各临床科室明确专人负责本科室医疗废物的处置工作;各卫生室室长负责本室的医疗废物处置工作,每十天将卫生室的医疗废物经过处理、集中后送卫生院统一处置。

2、依照国家【医疗废物治理条例】和卫生部【医疗卫生机构医疗废物治理办法】制定卫生院医疗废物处置制度和工作流程。规定卫生室医疗废物必须集中送医院统一处置;规范垃圾分类;明确人员职责;制定医疗废物发生意外事故的应急处理方案,建立应急组织;建立健全医疗废物处置过程中的交接、登记手续;保证分类收集、运送、暂时保存过程中工作人员的职业卫生安全防护。

3、对全院人员进行宣传教育,提高了职工对医疗废物处置工作重要性的认识;并对医疗废物收集、转运、暂存、焚烧、集中处理的工作人员和负责人进行相关法律法规、操作技能、安全防护、应急处理等方面的知识的培训,使他们明确了责任,熟练掌握工作流程和技能。

4、所有科室产生的医疗废物,首先由使用科室负责初步消毒和毁形处理,再由后勤人员定期到科室集中回收,回收时,与使用科室负责人进行数量核对,签名确认后按照包装要求进行密封包装,收集暂存,并按时间集中转运销毁。期间要对处置的医疗废物种类,数量或重量、交接时间、流转过程、最终去向、经手人等项目进行登记备案。

5、截至今年10月底,我院共收集处置医疗废物90公斤,其中本院60公斤、卫生室30公斤,包括感染性医疗废物55公斤、损伤性医疗废物33公斤、其它类别医疗废物2公斤。所有医疗废物全部用专用袋密封包扎,包装袋内容物不超过其容积的3/4,不含血水和其它污水,袋口密封扎紧无泄漏。

由于领导重视,加上上级有关部门的的正确指导,我院医疗废物处置工作取得了很大成效,有效防止了医疗废物流出医院造成社会危害。

医疗管理工作总结【篇6】

一、制度落实

1、贯彻落实医疗废物管理的各项规章制度,切实完善了医疗废物分类、收集、交接、运输的各

个环节的流程及监督措施,保证了医疗废物院内收集、运输的安全;

2、每月对垃圾收运员进行专题培训及考核,每季度对全体保洁员工进行医疗废物管理的培训及考核;

3、全中心各院区按医疗废物暂存的要求,配置了标准的垃圾桶及垃圾车放置医疗废物,有效的保证了医疗废物收集不落地的要求;

4、落实了医疗废物暂存点的清洁、消毒制度,规范了收运人员的个人防护措施,保障了环境及人员的安全;

二、监控指标

1、垃圾分类合格率=(合格桶数÷检查垃圾桶总数)×100%(过程性,季度,抽查垃圾,合格率≥95%;

2、按照院感关于垃圾分类的标准,对医疗垃圾进行严格分类,同时,发现不符合垃圾分类的,记为不合格。监理人员每周随机检查1次,每次抽查4个科室,每月检查4次,每季度完成全院巡查。原始资料为《医疗废物检查表》(院感2014版),数据及分析由此提取。对检查发现的问题及时监督落实整改或反馈科室协助整改。

三、处理数量

四、持续改进

1、运用信息管理的手段,推行“医废管理系统”,使医疗废物管理更加科学、准确、安全;

2、进一步落实规范进修生、实习生、物业人员医疗垃圾分类及收集医疗废物操作流程,做好防护措施;

3、加强物业主管监管、督查力度。与科室协调沟通落实双签名,避免废物泄露;

4、加强对物业人员的培训,认真组织学习医疗废物管理相关法律法规及院感制度,进一步做好分类收集、储存、称重交接、运输、处置五个环节规范处置。

医疗管理工作总结【篇7】

20xx年全院在卫生主管部门的监督和指导下,认真贯彻执行《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》以及《医疗废物集中处置技术规范》的要求,同时加强了医疗废物分类收集、储存、转运管理,防止了疾病的传播,保护了环境,保障了人民的身体健康。

一、建立、健全了医疗废物管理责任制度。根据《医疗废物管理条例》我院成立了医疗废物管理小组,由院长为第一责任人,制定了医院医疗废物管理制度,医疗废物暂时储存管理制度以及医疗废物收集运送转运制度等,并对所有制度在全院加强学习,使所有工作人员都能认真执行。

二、设置了医院医疗废物的监控管理部门。医院在彭院长带领下,由院感科监督,后勤总务科执行医疗废物的收集、运送、贮存、转运工作。制定了管理人员及运送人员的职责并参照执行。

三、加强医务人员和医疗废物运送人员的知识培训。在全院进行了医疗废物相关法律知识及医疗废物分类目录的学习,对不符合要求的给予重罚。对医疗废物分类收集运送人员进行了职业安全防护和医疗废物收集运送流程及废物流失、泄漏、扩散上报流程知识的学习使医疗垃圾能更加规范的在院内运送,保障了人员的身体健康,保护了环境。

四、加强了医疗废物收集、运送、交接管理。全院新购进了医疗废物收集运送专用收集桶,更换了院内不符合规范的所有垃圾桶,医疗垃圾均用黄色桶装,利器进入利器盒。所有医疗垃圾按要求分类包装运送并标识清楚,每日下午四点半至五点由科室交院内暂存点交接登记。

五、加强了医疗废物暂存点的管理。今年我院对医疗废物暂存点进行了全面改造,由原来的一间改为了两间,将储存间分为半清洁区和污染区。在半清洁区设置了拖把池和医疗废物交接登记点,污染区内置医疗垃圾分类储存箱,该区域内标识清楚,各种制度上墙,均参照要求执行。每次医疗垃圾运出后对暂存点进行清洁消毒处理。

经过以上措施的实施,我院对所产生的医疗废物进行集中处置,有效的保证了医疗废物无害化处理。来年我院将继续加强医疗废物的管理,保护环境,保障人民健康。


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