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医务科工作总结经典

医务科工作总结经典

医务科工作总结。

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医务科工作总结【篇1】

1、认真做好医疗质量考核工作,严格按十三项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控,严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动,同时加强科内及全院会诊工作的合理开展,力争将每次会诊落到实处,并有效执行。共组织参加疑难、危重等会诊16次,通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。

2、加强知情告知,重视医患沟通  保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上,对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。

3、以提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。

医务科共处理医疗争议六起,经市医学会鉴定两起,协商解决四起,医患沟通不到位、病情告知不详尽、实施技术操作后巡视病房观察患者不到位、爱伤意识不强是造成争议的主要原因,针对这些问题,医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管,通过培训提高医务人员的服务态度,更加严厉的打击扰乱医疗秩序的违规行为,最大限度的保证医疗安全。

医院能够长期健康发展,人才培养是关键,特别是近几年医院规模不断扩大,先后引进了大批医护人员,因此,必须创造一个良好的学习环境,培养年轻医师早日成才,成为医院发展的重要课题。零九年医务科在院委会的支持下,不断调整管理思路,制定适合医院发展的各项人才培训计划和方案,努力为医院发展储备人才。

1、进一步加强岗前培训力度:为加快新近医务人员对医院相关法律、法规,制度规范的了解,使其尽快适应角色转变,自207月27日开始,医务科、护理部、感染科、人事科联合组织了为期一个月的岗前强化培训,宿长军副院长在培训伊始讲话并对培训人员提出了严格要求。培训涉及医疗、护理工作制度、医疗文书书写规范、医疗安全、医德医风、医院感染、药品管理等方面,分十五个课时讲解,培训结束后进行综合考试,不合格者(低于70分)不得上岗,经考核89名轮转医师合格率为100%,95%达到85分以上。

2、年我院共派出12名主治医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院、北京阜外心血管医院、北京大学人民医院、北京301医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共130余人次,对进修结束回院的医务人员医务科及时组织全员讲座,保证他们学到的新知识、新技术能够及时传授给其他医务人员,保证我院医疗技术水平得到整体的提高。

3、2011年我院共接收来院学习人员共81人,其中进修人员11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人,我科专门制定了住院医师规范化培训制度,结合其教学大纲保证其来院学习的质量。另外我院还承担了夏津县中医院的18名进修人员的实践教学任务,截至11月初教学任务圆满完成,夏津县中医院对我院的教学工作也给予了极高肯定。

4、零九年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共25次,培训人员达4000余人次;组织全院理论知识考核四次(包括手足口病全员、甲型h1n1流感考核),共考核800余人次,合格率99%。

自零九年四月份开始,医务科在院委会的指导下开始了“山东省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。

6、为保证医务人员的知识更新、促进科室学科发展,3月份医务科在院委会的大力支持下,为全院技术人员定购了“09年版三基三严”医疗分册、医学影像分册、检验分册共345套,并于6月份再次为各临床科室订购临床诊疗指南和临床医疗技术诊疗规范,涉及到病理学、血液学、心血管外科学等42个学科,内容细致、新颖得到了各临床科室的一致好评。

1、自4月份手足口病流行开始,医务科在院委会的指示下,迅速制定并启动手足口病应急预案,协助院领导完善内四科隔离病房和手足口病门诊的建设,统筹协调增加医护力量,保证手足口病“绿色通道”的通畅;为加强院内每位医护人员对此疾病的深入了解,医务科根据卫生部下发文件及时制定陵县人民医院手足口病诊疗方案,下发至各科室组织学习;凡是外出参加手足口病学术会议的医务人员医务科协助其制作相关课件,组织全员学术讲座,把最新的诊疗资讯传达给每位医护人员。在我院收治此类患者高峰期间医务科主任每天到内四科参加晨间交班、查房,指导临床用药和病历书写,对重症患者随时组织院内专家或邀请上级医院专家前来会诊,并负责重症患儿上报工作。截至11月底,我院共收治手足口病患者310人,其中重症患者7例,我院独立救治成功2例,无死亡病例,防控救治工作取得阶段性胜利。

2甲型h1n1流感病例出现后,我院在上级部门的指示下做出迅速反应,医务科借鉴成功应对手足口病的经验,在院委会的领导下迅速成立以李奉新院长为组长的领导小组,以业务院长为队长的救治梯队和专家小组,启动防控救治预案,完善各环节流程,购置储备所需器械、药品和防护用具,开辟甲流患者“绿色通道”和专用隔离病区。同时选派相关学科的主治、副主任医师外出参加甲流学术讲座,并先后组织十余次全员甲流感专题培训,保证医护人员了解到最新诊疗信息。为收治甲型h1n1流感患者做好最充分的准备。

今年年是医务科挑战和机遇并存的一年,一年来我科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步,在今后的工作中我们将再接再励,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献自己力量。

医务科工作总结【篇2】

一、医疗质量和医疗安全:

医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作,取得了明显的成效。

(一)基础医疗质量:我们根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定了《医疗质量控制方案》,修订了《医疗质量检查考核标准》,帮助并督促各科室建立了医疗质量控制本,完善了病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊首科负责制度等22项制度,并对医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查,根据教育引导和批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和各环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。

求,对门诊病历、住院病历等及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。20住院病人数1039人次,归档病案1030份,甲级病历1028份,甲级病历率为99。各科室能够比较及时地上缴病历,现病历能够严格按《病历书写基本规准》,规范及时地书写现病历和病程记录;门诊输液观察病历基本能够按要求完成。处方质量也有不同程度的提高,每月随机抽查处方550张,平均合格率为94%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。

(三)医技科医疗质量:加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。注重同临床一线科室的沟通和交流,积极地参加了室间质评和室内质评活动,取得了优良成绩。放射科规范了晨会阅片制度和堵漏差错和纠错制度,有效地防范了医疗纠纷的发生。

(四)门诊部医疗质量门诊部经过医院对其分解经济指标后,门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高,能够严格遵守首诊首科负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,连续五个月的处方质量检查结果显示,门诊处方书写合格率达94%,门诊人次和经济收入也有明显的增高。

是《医疗事故处理条例》的学习,五个月来,共举办健康教育讲座5次,参训人员300余人次,业务学习讲座5次,参训人员400余人次,医疗事故分析会12次,参训人员967人次,学术论文交流会1次,参会人员87人次,通过各项培训学习,提高了医务人员的业务技能,通过努力,有效扼制了医疗纠纷频频发生的势头。

(六)开展优质护理服务及预约挂号服务工作。今年6月,我院被确定为第一批创建优质护理示范病房的医院,从6月开始,我院一病区优质护理示范病房落实基础护理,开展优质护理服务。近5个月以来,一病区开展优质护理病房累计共护理病人668人次、洗漱196人次、剪指甲20人次、洗头18人次、洗脚12人次、穿衣裤88人次、床上活动64人次、下地活动120人次、搀扶上卫生间180人次、护理技术操作合格率达到93%、基础护理合格率达95%、褥疮发生次数为0、病人满意率为达到95%。

为方便患者就诊,我院还以电话预约等形式积极开展预约挂号服务,自此项服务推广以来,共有319名患者进行了预约挂号,为广大患者提供了便利的服务。

(七)开展单病种临床路径管理工作方面。今年我院开展了单病种临床路径管理工作,共实施了6种疾病的管理,管理病例数164,带动了全院住院病人的整体费用的更趋合理,提高了全院服务效率,缩短了平均住院天数,促进了医疗质量持续改进,加强了医患沟通,使医患关系更加和谐。

二、继续医学教育:

(1)将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内外人员培训及健康宣教。今年我院共派出11人外出进修学习,其中到省级医院专科进修学习7人次,市级医院进修学习4人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到了较大的作用。

(2)鼓励专业技术人员积极撰写论文,今年全院专业技术人员共撰写论文40篇,在11月份举办了全院学术论文交流会,会上交流了精选论文12篇,共有87余人参加了会议。

(3)医务科和护理部联合开展了急救系列知识培训和急救技能考核,而后进行急救知识闭卷考试,考试合格率达97%,取得了圆满成功,使大多数年轻医务人员的急救理论知识和技能有了明显的提高。护理部又适时进行了中医刮痧、拔罐疗法、头部按摩等护理操作大练兵,使广大护理工作者掌握了娴熟的操作技能。

为加强落实医院对口支援乡镇卫生院工作,今年,我院派出业务骨干1名到六坝乡中心卫生院开展对口支援工作,充分发挥了中医药龙头作用,指导了乡镇卫生院标准化、规范化建设和建设。

此外,我院加强对进修实习生的管理,进一步对实习学生进行了纪律教育和要求,使实习人员感到在我院实习确实能够学得其所。

医务科工作总结【篇3】

20××年,在医务科主任的领导和指导下和各位领导的帮忙下,实现了三个过渡,一是完成了由学生到社会的主角过渡;二是实现了由新生到成长的过渡;最终完成了思维方式的过渡。现将本年的工作情景汇报如下,请予以评议:

一、加强政治学习,提高政治觉悟,履行党员的职责与义务

作为一名党员,要严格按照《党章》的要求,履行自我的职责与义务,经过学习,提高自身政治素质与思想觉悟,进取宣传党的方针、路线和政策,做好党的宣讲员与实践者,为坚持党的先进性做出努力。

二、努力学习,提高自身业务素质,进取配合医务科主任做好医疗质量与安全管理

1、不断学习,提高自身业务素质,发挥干事的作用。

掌握现代化办公软件的操作,了解医疗管理的相关法律法规和规章制度,理解医院的宗旨和发展战略,了解业务处理流程与规定,熟悉科室情景,扎实的文字处理本事,是医务科干事所必须具备的技能与知识。这就是医务科主任在这一年中重点培养我的地方,也是我学习的重点。

2、严格按照岗位职责开展工作,当好助手。

牢记岗位职责,为医务科主任加强医疗质量与安全管理当好助手。20××年,主要做好了以下工作:

1、做好各种医疗文件的上传下达;

2、做好有关医疗质量、病案管理、药事与药物治疗管理、输血管理等相关信息、资料的收集与整理工作,为领导决策供给参考资料;

3、做好各种医疗会议的通知、准备与记录工作;

4、做好电话接听、记录,为领导供给准确、全面、及时、有效的电话资料。

三、严于律己,遵守医院的规章制度

20××年,为我院的等级医院评审年,医疗组任务重、时间紧,担子重,压力大。我仅有选择不断提高业务处置本事,才能当好助手的主角,出婚假外,能做到全勤,不迟到、不早退,无事假病假。

四、履行岗位职责,协助主任加强医疗管理工作

在一年中,围绕等级医院评审工作,以20××年医务科工作计划为蓝图开展工作,主要做了以下工作:

1、协助医务科主任完成等级医院评审资料的准备工作;

2、做好日常工作,按照相关要求做好农牧民合作医疗转诊、残疾人鉴定、医疗救助与病历更正的审核、登记及盖章工作;

3、做好医疗文书的起草、修订与下发工作,发挥干事沟通桥梁的作用。

经过一年的工作,发现自身存在以下问题:一是所学专业为非医专业,给工作带来很大的局限性;二是工作经验不足,研究问题不全面;三是缺乏严谨、细心的工作态度,不断进取的意识。

医务科工作总结【篇4】

不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,20xx年医务科始终以《Xx 省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准,根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。

(9)入院诊断符合率:

(12)急危重症抢救成功率:

(13)无菌手术切口甲级愈合率:

(14)无菌手术切口感染率:

(17)择期手术患者术前平均住院日:

xx年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来,医务科进一步深入到科室,每天参与科室交班、三级查房、分组查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致残率和病死率。

xx年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历,。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”,针对不同问题进行相应处罚。截至5月30日医务科共督察环节病历 1000余份、终末病历150份,未发现乙、丙级病历,甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有:

只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。根据xx年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院,规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录,令各项工作均有详细规范的文字记录。

切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,最终和理解病人,在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医务科在零九年依旧从源头和细节上消除安全隐患,对危重患者实行跟踪式管理,即接到科室上报信息后,从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中,我们依旧加强对病情告知的督察力度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中,对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行处罚。

xx年上半年医务科共处理医疗争议 起,经市医学会鉴定 起,协商解决 起,医患沟通不到位,缺少相应临床检查是发生争议的主要原因。

医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。

3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次,培训人员达XX 余人次;组织全院理论知识考核两次(包括手足口病全员考核),共考核500余人次,合格率99%。

自xx年四月份开始,医务科在院委会的指导下开始了“Xx省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加讲座培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。

自手足口病、甲型 h1n1流感在我国出现伊始,我院迅速做出反应,医务科在院委会的指示下迅速制定并启动了手足口病和甲型h1n1流感的应急预案,协助内四科完善病房、门诊和所需人员、设备的建立。根据卫生部下发的技术指南制定了陵县人民医院手足口病、甲型h1n1流感的诊疗方案,下发到各科室并组织全院学习。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员培训四次,加深了医院工作人员对此类疾病的认识。特别是在我院接受到手足口病重症患儿以来,医务科在院领导的指示下对患儿进行了包括制定诊疗计划、组织上级医院会诊、患儿情况上报等工作的全面介入,有效保证了辖区内疫情的隔离和控制,为我院的防控工作做出了最大努力。

在院委会的支持与领导下,医务科在今后的工作中会再接在励,不断实现自我完善,加强服务和监控力度,为构建和谐医院贡献力量。

医务科工作总结【篇5】

一、工作目标

紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动,以人为本,以病人为中心,以人民群众满意为出发点和落脚点,着力提升医疗服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,加强行业作风建设,进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题,保障人民群众健康权益,推进医改顺利进行,促进社会和谐。

二、认真开展“三好一满意”活动,做到“服务好、质量好、医德好,群众满意”

(一)改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”。

1、优化医院门急诊环境和流程。我院门诊开展了电话预约及手机短信预约,提前十分钟挂号,普通门诊均由主治医师以上职称的专业人员出诊,在门诊大厅设立了门诊导医服务台,解答患者及家属的疑问,为前来就医的患者节约了宝贵的'时间。我院将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点,落实便民、利民措施,通过预约挂号,积极探索、创新,有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,不断促进医疗服务水平的提高。

医务科工作总结【篇6】

一、婚前医学检查是婚前保健的.核心,必须坚持质量第一,严格执行岗位责任制,主检医师负责制,实行全程质量控制。

二、卫生部《婚前保健工作规范(修定)》和《湖南省婚前保健工作规范(修定)》的补充意见及有关规章制度是质量标准的依据。

三、检查内容与标准:

1、婚前医学检查实行免费、自愿的原则。

2、疾病诊断准确有据,病名规范有序,与异常正确区分。

3、检查表书写符合要求,无缺项、涂改,辅助检查项目符合要求。

4、婚检证明书写正确,项目齐全,医学指导意见科学正确。

5、婚前医学检查体检表及婚前医学检查证明有主检医师审核、签名。

6、各种登记本填写及时,正确、内容完善。

7、宣教室按时宣教,形式多样化,效果好。定期进行宣教效果评估,有记录。

8、做好婚前卫生指导和婚前卫生咨询工作。

9、坚持无菌观念,用具消毒、污物处理合格。

10、婚检人员须持证上岗,保证婚检质量。

四、检查方法和时间:

1、定期检查各种表格、登记本。

2、婚检医生每天对当日工作情况进行自查,及时纠正错误。当日工婚前医学检查工作制度作完结。

3、每季度进行一次全面质量检查,结合检查结果进行评议、分析。质量检查记录完善,资料及时归档。

医务科工作总结【篇7】

20xx年医务科在院领导的正确引导、各科主任的大力支持及全体医务人员的共同努力下,围绕“以病人为中心,努力提高医疗服务质量”为主题的活动,以管理和规范为工作重点,认真学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务质量和效率,较好地完成了年初制定的各项任务。现将20xx年1~12月医务科工作总结如下:

一、医疗质量

1、各项工作指标完成情况(1-12月):

各科门诊量

科室

工作量

科室

工作量

内科

14440

中医科

938

外科

1356

防保科

6846

妇科

5140

外科处置

863

儿科

167

计划生育

851

五官科

107

急诊

951

皮肤科

216

体检

831

口腔科

85

疼痛

21

内分泌

73

各科出院病人数

科室

出院人数

科室

出院人数

内一科

149

骨科

11

外科

79

中医康复科

225

妇产科

463

手术病人次数

科室

人 次

妇产科

201

外科

77

骨科

13

医技科工作量

科室

工作量

科室

工作量

心电图

3202

放射

2668

B超

1561

检验

21586

彩超

6313

CT

1124

(1)开放床位数:70张

(2)病床周转率:1.3

(3)病床使用率:39.5%

(4)门诊总人次:人次

(5)住院总人数:927人

(6)平均住院日: 9天

(7)全院实际占用床日数:

(8)手术总列数:291例

(9)手术前后诊断符合率:100%

(10)平均住院费用:

2、严抓病历质量,提高年轻医师书写水平,病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量管理不放松,不断强调病历书写的重要性,医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手,加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查,要求主诉的描述要准确到位,能够表现出症状的主要特点;现病史的内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致;体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写,对出现的阳性体征要详实记录,与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历,严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚,普遍存在的问题有:

(1)诊疗计划不具体(如完善辅助检查);

(2)输血或血液制品当天病程无记录或记录不全;

(3)现病史内容不全面,既往史、个人史等基本项目内容粗略,问诊不细致;

(4)上级医师查房无重点分析及指导意义;

(5)辅助检查有医嘱无报告或有报告无医嘱;

(6)检查结果异常病程无分析、判断、处理的记录;

(7)部分辅助检查报告单报告时间未具体到分钟;

(8)体格检查有缺陷;

(9)病历不规范复制等。

针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,利用业务学习时间组织专项培训,强化医师责任心,争取从根源上改正。截至10月底医务科共评阅住院病历927余份。针对终末病历,我们依旧以《山西省医疗文书书写规范》及《山西省住院病历质量评价标准》为依据,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析,无乙、丙级病历,甲级率100%。另外加强病案归档管理,全院72小时归档率达95%。

3、继续加强核心制度落实,更新完善科室制度建设:医务科从科室实际情况出发,不断深化十五项核心制度。并对在检查过程中存在问题和改进意见及时反馈到科室,并跟踪监督科室落实情况。

4、圆满完成上级各项医疗质量检查工作:通过检查医务科不断提高各项管理制度、管理规范和各类流程的建设,针对每次反馈的不足及时寻找问题根源,制定改进措施,加大改进力度,努力做到检查一次、提高一次。

二、医疗安全

1、认真做好医疗质量考核工作,严格按十五项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重 点监控,严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动,有效的消除了安全隐患。

2、加强知情告知,重视医患沟通,年初聘请山大一院专家举办了《医患沟通技巧》讲座,为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上,对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径。

3、以提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。

4、制定了《医疗机构从业人员行为规范》,并与每位医师签署了责任状。

5、协调处理医疗投诉10起。

三、继续医学教育

1、医务科聘请山大一院专家来我院举办了《电子病历书写规范》、《常见产科急诊的救治与处理要点》、《规范执业行为、防范医疗风险》、《抗生素规范使用》《医院感染》《急诊常见心律失常的诊断与处理》、《 社区常见骨科疾病的规范化诊治》、《输血技术规范》《慢性病现状与规范化治疗》》等业务培训和讲座。

2、派三名妇产科医师到山大一院进行为期半年的进修、学习。

3、组织全院执业医师及药师进行麻精药品,抗生素培训,并全部取得培训合格证。

四、存在问题:

1、临床科室针对医疗质量、医疗安全管理方面的主动参与意识不强,针对各项规定的依从性较差,而医务科存在不忍心按照制度流程进行相应扣罚,今后将继续加强医疗质量、医疗安全等方面的培训,工作中避免老好人作风,对于依从性差、责任心不强的科室及个人严格按照相应制度进行处理。

2、三级医师负责制执行不到位,疑难危重死亡病例讨论不深入缺乏内涵。

3、医务人员队伍不稳定。

医务科工作总结【篇8】

20xx年,在医务科主任的领导和指导下和各位领导的帮忙下,实现了三个过渡,一是完成了由同学到社会的主角过渡;二是实现了由新生到成长的过渡;最终完成了思维方式的过渡。现将本年的工作情景汇报如下,请予以评议:

一、加强政治学习,提高政治觉悟,履行党员的职责与义务

作为一名xxxx,要严格依据《党章》的要求,履行自我的职责与义务,经过学习,提高自身政治素养与思想觉悟,宣布传达党的方针、路线和政策,做好党的宣讲员与实践者,为坚持党的先进性做出努力。

二、努力学习,提高自身业务素养,协作医务科主任做好医疗质量与平安管理

1、不断学习,提高自身业务素养,发挥干事的作用。把握现代化办公软件的操作,了解医疗管理的相关法律法规和规章制度,理解医院的宗旨和进展战略,了解业务处理流程与规定,生疏科室情景,扎实的文字处理本事,是医务科干事所必需具备的技能与学问。这就是医务科主任在这1/41一年中重点培育我的地方,也是我学习的`重点。2、严格依据岗位职责开展工作,当好助手。牢记岗位职责,为医务科主任加强医疗质量与平安管理当好助手。20xx年,主要做好了以下工作:1、做好各种医疗文件的上传下达

2、做好有关医疗质量、病案管理、药事与药物治疗管理、输血管理等相关信息、资料的收集与整理工作,为领导决策供应参考资料;

3、做好各种医疗会议的通知、预备与记录工作;4、做好电话接听、记录,为领导供应精确、全面、准时、有效的电话资料。

三、严于律己,遵守医院的规章制度

20xx年,为我院的等级医院评审年,医疗组任务重、时间紧,担子重,压力大。我仅有选择不断提高业务处置本事,才能当好助手的主角,出婚假外,能做到全勤,不迟到、不早退,无事假病假。

四、履行岗位职责,关心主任加强医疗管理工作

在一年中,围绕等级医院评审工作,以20xx年医务科工作方案为蓝图开展工作,主要做了以下工作:1、关心医务科主任完成等级医院评审资料的预备工作;2、做好日常工作,依据相关要求做好农牧民合作医疗转诊、残疾人鉴定、医疗救助与病历更正的审核、登记及盖2/41章工作;

3、做好医疗文书的起草、修订与下发工作,发挥干事沟通桥梁的作用。

经过一年的工作,发觉自身存在以下问题:一是所学专业为非医专业,给工作带来很大的局限性;二是工作阅历不足,争论问题不全面;三是缺乏严谨、细心的工作态度,不断的意识。

医务科工作总结【篇9】

xx年上半年医务科在院委会的正确领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将xx年医务科上半年工作总结:

不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,xx年医务科始终以《xx省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准,根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。

零九年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来,医务科进一步深入到科室,每天参与科室交班、三级查房、分组查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致残率和病死率。

医务科工作总结【篇10】

20xx年上半年我科在院领导的正确的领导下,在科室全体工作人员的共同努力下,按照各级卫生行政部门的要求,圆满完成了各项工作,现总结如下:

一、严抓医疗质量,促医疗水平提高

医疗质量是医院的立院之本,是医院管理的核心,关系群众的身心健康和生命安全。我们围绕“安全第一,预防为主”的方针开展工作,增强依法执业意识,强化制度管理,规范医疗行为,促进诊疗水平提高。

1、加强科室质量检查监督,规范医疗活动

在院质量管理领导小组的领导下,由分管院长主抓,每月定期对科室医疗质量进行检查,对科室出现的问题在每月的质控工作中进行通报,同时提出整改措施,促进科室不断规范医疗活动,提高医疗水平。同时,为适应我院电子病历系统的新变化,由原来的科室检查转为现在的科室检查结合电子病历监控检查,能够更加及时、准确的发现科室运行病历出现的问题。

2、严格考核,规范医疗行为。

认真做好医疗、医技质量考核工作,严格按院医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。强化急危重症患者的重点监控,按照医疗操作规程标准开展医疗活动,同时加强科内及全院会诊工作的合理开展,力争将每次会诊落到实处,并有效执行。上半年多次组织参加疑难危重病例讨论、会诊,通过讨论、会诊消除患者及其家属疑虑,有效的消除了安全隐患。

3、圆满完成上级各项医疗质量检查工作

上半年年上级卫生主管部门工作检查小组对我院进行了质量检查,促进我科完善各项管理制度、管理规范和各级各类流程的建设,医务科有针对性地制定改进措施,努力做到检查一次、提高一次。在以往工作的基础上进一步强化各项预警机制,建立各类患者管理流程,规范和整理各项活动记录,经领导组检查后我院各项工作完全符合要求,得到了检查领导小组和院领导的高度肯定。

二、深入落实核心制度

1、加强核心制度的学习。

本年度各项卫生检查工作中,核心制度的落实都是一项重点工作,医务科从医院及科室实际情况出发,督促科室对核心制度的学习,深化核心制度落实,规范诊疗行为。依托我院业务学习制度,利用业务学习时间,引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。在年度考核中,核心制度作为重点考核内容纳入考核范围。

2、落实手术安全核查制度。

根据卫生部办公厅印发的《手术安全核查制度》印发我院手术安全核查制度和手术安全核查表,用于各级各类手术,由手术医师、麻醉医师和手术护士负责核查相应项目,做到核查无误,纳入病历,定期检查。

3、加强知情告知,重视医患沟通。

保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此我科在加强对医患沟通技巧培训的同时,借鉴上级医院经验,根据有关病历要求,强调病历的完整性、真实性,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容

详细记录在同意书上,在每月的质量检查中,重点查看相关知情同意书的签署情况。

三、加强临床路径管理,规范医疗行为

我院已有16种实施临床路径管理,进一步规范了临床诊疗流程,提高了医疗质量。

1、高标准制定临床路径方案。

在制定三级医院临床路径标准过程中,诊断依据和治疗方案选取最新标准,药物选择符合《抗菌药物临床应用指导原则》,费用标准适用基层患者,制定出了符合三级医院特点,适合本医院开展,能够真正规范临床工作,促进合理用药,减轻患者负担的临床路径方案。

2、深化落实,全程监督科室临床路径实施。

临床路径工作的开展,带动住院病人的整体费用更趋合理,促进医院服务流程的整合和再造,避免各种原因造成的时间浪费和医疗行为的随意性,避免工作的遗漏,在一定程度上可以防范差错和事故的发生。为保证我院临床路径工作落到实处,我科强化监督检查职能,每月科室软件上报时统计科室开展情况,行政查房时对科室临床路径开展情况进行询问,查阅科室相关记录,了解临床路径实施情况。

四、加强合理用药管理,促进抗生素合理应用

1、在院药剂科的指导下,加强基本药物应用的培训,制定可操作性强的管理措施,对药物临床应用进行有效的管理和干预,为全院所有临床科室发放《国家基本药物目录》、实行抗菌药物分线管理,设置处方权限等。

2、加强对科室用药情况的审查,严格自费药品审批审查,加大对

超限用药的处罚。

3、督促科室根据国家基本药物目录和抗菌药物合理使用规范应用抗菌药物,每月定期由分管院长带队对各临床科室进行检查、督导,防止药物滥用和不合理用药,每月定期通报并奖惩。

五、加强临床“危急值”管理

医务科制定了“危急值”报告制度,同时制定危机值报告登记表与危机值接报登记表,当检验科“危急值”被有效识别和确认后,工作人员需以最快捷有效的方式通知临床医生并记录,记录内容包括日期、时间、患者姓名、病历号、危急结果、接到通知人员姓名、电话、和报告者。随后向检验申请者发放最终报告。根据医院创建三甲的要求,医务科对“危急值”报告制度有效性定期进行了评估,评估内容包括检验人员对“危急值”的知晓度、危急结果的报告率及有效报告率、临床医生接到危急值报告所采取的措施以及诊治情况。

六、严格准入,依法执业

1.医师资格考试报名:医务科为我院16名医务人员办理20xx年度医师资格考试报名工作,报名审核合格率为100%,其中中西医执业医师2人,临床执业医师10人,临床执业助理医师4人。

2.执业医师变更注册:医务科为20xx年度新入院执业医师办理医师变更注册工作,为我院新取得《医师资格证书》的医务人员办理执业医师注册手续。

3.处方权授予、注销及变更:医务科对办理完执业医师变更注册的医务人员进行了处方准入考核,对考核合格的医疗人员授予了普通药品处方权及相应的抗菌药物处方权。

七、做好政府指令性工作和各种传染病防治工作。

进一步落实帮扶县级医院、乡镇卫生院和社区卫生机构工作。对帮扶工作成绩突出的`卫生技术人员,在职称晋升、职务聘用、选派进修、提拔使用方面优先考虑。激发我院卫生技术人员参与这项工程的积极性,保证卫生强基工程的顺利实施。认真做好传染病防治工作,上半年我院手足口病收治近600例,克服多种困难,经全院人员努力,无漏诊、误诊。加强了全院医务人员对传染病知识的培训,对疑难重症病人及时会诊,积极救治,目前手足口病无一例死亡。

八、积极做好三甲工作的创建。

根据医院的总体部署,科室克服种种困难,科室进行分工把各种工作制度、职责重新梳理,规范各种工作流程,积极做好三甲创建工作。

回顾过去的半年,医务科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步,各项医疗制度不断完善,医疗质量持续改进,服务质量稳步提高。在今后的工作中我们将再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩。


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